一例宫角妊娠孕妇在我院成功足月分娩

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近日，我科来了一位诊断为“足月先兆临产、疤痕子宫”的孕妇，因其已有不规则宫缩，且为疤痕子宫，情况危急。在迅速完善各项入院检查，做好术前准备后即送手术室行子宫下段剖宫产术。术中顺利取出一活男婴，清理宫腔时发现右侧宫角较深、较软。遂暴露子宫，进一步检查，见右侧宫角向外后膨出，质软，子宫表面尚光滑。妇产科朱主任即确诊：妊娠至足月分娩的右侧宫角妊娠！这位孕妇好在及时来院待产，否则……须知宫角妊娠是孕囊并非着床于适当部位，一旦引起宫角破裂，则可能危及生命。
   宫角妊娠是一种胚胎种植在接近子宫与输卵管开口交界处的宫角部的子宫腔内的妊娠，从严格的定义上不属于异位妊娠。随妊娠进展，其妊娠结局有三种：孕囊停止发育，致流产；孕囊在宫角处向外扩展，使宫角膨胀外突，最终导致宫角破裂；亦可向宫腔扩展，妊娠可延至晚期而自然分娩。
   从手术室下来后主管医生认真翻阅了该产妇的早期检查资料，发现早期的B超提示孕囊位于宫腔右侧；中期的彩超提示胎盘大部分位于子宫右侧。由此再一次体现了产前检查的重要性，产前检查是指为妊娠期妇女提供一系列的医疗和护理建议和措施，目的是通过对于孕妇和胎儿的监护及早预防和发现并发症，减少其不良影响，在此期间提供正确的检查手段和医学建议，是降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率的关键。因此，我们提倡所有妊娠期妇女均应按时行产检，我科于医院二楼设有专门的产前检查门诊，由有经验的产科医师坐诊，为广大孕妇保驾护航。（妇产科梁焕弟）