中国医科大学附属第四医院副院长都健接受健康报专访:打开另一扇服务之窗

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  “大健康理念有助于提高民众健康素养,接受科学的健康指导和正确的健康消费理念。”4月29日,中国医科大学附属第四医院副院长都健在接受记者采访时,多次提到大健康。
  从事医疗工作30多年,都健对大健康已有自己的理解。她强调,大健康就是紧紧围绕人们的期望,倡导一种健康的生活方式,不仅是“治病”,更是“治未病”……
  都健,主任医师、教授、博士研究生导师,擅长糖尿病、甲状腺、肾上腺、痛风、骨质疏松症以及肥胖症诊治,拥有丰富的临床经验。

推动防治关口真正前移
  目前,我国有2.6亿多名慢病患者,慢病负担占疾病总负担的近70%,因慢病死亡的人数占死亡总人数的80%以上。尤其是以肥胖为源头的糖尿病及其心血管并发症,严重威胁国人健康。数据显示,我国约有1.4亿人患有糖尿病,其中一半患者未被发现或未被诊断。在这些高风险人群、糖尿病前期人群中,很多人不知道自己已经患病,未采取任何防治措施。
  近几年,我国糖尿病发病率仍在不断上升。如何延缓糖尿病病情进展、减少糖尿病并发症、降低糖尿病相关医疗费用是我国亟待破解的难题。都健说,尤其是在新形势下,糖尿病管理对医院良性运转具有重要意义。
  对糖尿病患者而言,因大多数糖尿病不可逆转,其需要终身接受治疗,并时刻警惕并发症。“绝不能等到患者糖尿病发展到出现并发症,如失明、尿毒症等。”都健告诉记者,推动糖尿病管理真正实现关口前移,是内分泌代谢病专业医生的职责,医生应做好糖尿病“三级预防”。

以患者需求为核心补短板
  都健认为,医院实现高质量发展的基石是人才队伍建设和学科建设。它们决定了医院的核心内涵,也是医院核心竞争力的具体体现。
  以前,中国医科大学附属第四医院(简称中国医大四院)学科建设存在短板,人才培养紧迫感不够,缺少高水平医疗平台。都健说,现实向中国医大四院人发起挑战。“面对这些挑战,我们必须与时俱进,将疾病诊治、平台建设、学科发展和医保支付重点聚焦在糖尿病等慢病规范化管理上,进一步提高诊疗的规范化、同质化水平,提升引领学科发展和获得标志性成果的能力。”都健认为,做好慢病管理,首先要培养人才。
  “过去,中国医大四院内分泌科力量相对薄弱,团队学科建设意识不是很到位,人才引进、人才保护、人才使用等方面的理念与做法不够积极,学科发展预见性不足,因此加快‘补齐’学科‘短板’是当时的当务之急。”都健表示,要推动内分泌科加速发展,就要注重科技创新,并在此基础上脚踏实地地发力。她的这一理念还有另外一层含义,“科技创新体现在多个层面,但不管如何创新,核心动力都来源于患者的就医需求。只有以患者需求为中心的行动才会发挥出最大的积极效应。”

精准切入 以小见大
  近年来,在以糖尿病、高血压为代表的慢病管理领域,中国医大四院取得了长足的发展,不仅构建了多个慢病诊疗平台,还在普及慢病防治经验的同时,为亚健康人群打开了另一扇服务之窗。
  住院患者血糖管理是一个精准切口,能够以小见大。都健认为,住院患者血糖管理水平的高低,体现的是三级综合医院通过有效管理,提升疾病诊治规范性和诊治效果的能力,提高学科之间交叉协作的能力和合理管理医疗费用的能力,决定了医院运行质量的高低。
  记者了解到,中国医大四院“全院血糖管理平台”建设,起源于院内多个学科,现已辐射辽宁省多个地区。“协调院内相关临床科室和管理部门,明确目标,联动推进,加强住院患者血糖管理,通过创新探索实现真正基于临床需求、医学发展、医院运行的全院血糖管理模式是一项系统工程。虽然实施这一工程有一定难度,但在医保支付方式改革的背景下,只有克服这些困难,医保、医药、医疗三方才能有效联动。”都健表示。
  为了更加规范地开展慢病管理工作,普及慢病防治知识,中国医大四院开设了“都健健康工作室”。针对各种以糖尿病为核心的代谢性疾病,工作室定期对患者进行指导,为患者排忧解难,得到广泛好评。同时,通过“医大四院内分泌代谢内科”微信公众号,内分泌科定期对糖尿病患者进行管理和宣教,促进其全面提高糖尿病管理水平。
  “做有温度的医学科普工作,全面普及医学知识,服务广大患者是医生的职责。”都健说。
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