为了进一步提高我院抗菌药物临床合理应用水平，提升抗菌药物临床合理应用达标情况，药学部联合质控科、院感科于2023年6月6日上午9点在药学部示教室召开抗菌药物临床应用专项整治研讨会。会议由药学部主任林小鲁主持，参会人员有质控科主任周金凤、院感科主任范必芬、院感科副主任曾碧，还有药学部临床药师。

首先，药学部主任林小鲁指出召开此次会议的目的是提高我院抗菌药物临床合理应用水平，提升抗菌药物临床合理应用各项指标的达标情况。今年的质控重点是根据医院高质量发展的要求，结合国家绩效考核工作要求，做好我院合理用药监测工作。林主任特别指出，从日常监控及数据统计情况，我院有抗菌药物不合理使用情况，导致部分指标出现不达标情况，迫切需要加强抗菌药物合理使用管理，按照相关文件要求：门诊患者抗菌药物使用率≤10%、住院患者抗菌药物使用率≤45%、抗菌药物使用强度（DDDs）≤40DDDs、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率≤30%、Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物疗程≤24小时的百分率≥95%。临床药师应通过以上指标作为抓手，开展监控、点评。若发现不规范用药科室，针对相关科室存在的问题，临床药师应与相关科室主任、医生沟通，建议医生规范预防用药品种选择、给药时机、用药频次、疗程。药学部也会按既定计划组织全院医务人员集中培训抗菌药物的使用原则。

院感科主任范必芬建议临床科室在使用抗菌药物之前尽可能做相关病原学检查。院感科除了检查预警病历，也会查阅运行病历。

质控科主任周金凤提出从药学部整理出来的数据分析，我们首先锁定可控目标科室，通过临床药师每日查看患者病历，参与临床查房，加强事前质控、事中质控、环节质控，及时纠正不合理使用抗菌药物问题。周主任提议药学部安排临床药师参与质控科组织的每月临床科室质控会议，针对临床科室不规范使用抗菌药物的问题，对医师进行抗菌药物临床应用相关专业培训。

经过参会人员的广泛讨论，最终达成抗菌药物专项整治质控方案。我们期待通过抗菌药物临床应用专项整治活动，早日实现抗菌药物临床合理应用各项指标符合国家绩效考核的要求。