“最近结石病人挺多，目前病房就有两个结石梗阻导致脓毒血症的病人，明天还安排了好几台钬激光手术。”6月15日下午，泌尿外科主任沈建良正在安排科室事宜。

泌尿系统结石是泌尿外科的常见疾病，2018年，泌尿外科成立之时，沈建良就将泌尿系统结石诊治作为科室的主攻方向，在人才培养、设备引进、专家引入等方面有针对性地“发力”，如今，团队在这方面颇有造诣，钬激光技术也一再升级。

从局部“修路”到全线“通车”

2021年10月底，泌尿外科顺利开展首例软镜下肾结石手术，以往，苦于没有软镜设备，遇到输尿管中上段结石、肾结石，团队只能望“石”兴叹。

软镜设备的到来轻松破解难题，“目前我们能解决95%的尿路结石，可以说全线‘通车’！”沈主任兴奋地介绍，近3年的经验积累，让团队的技术不断提升，目前常规的钬激光手术约10分钟即可完成，几乎不出血，病人恢复更快。

从上转到留下

6月11日下午，泌尿外科收治了因结石梗阻感染后高烧、引发脓毒血症的张阿姨，恶心呕吐、下腹酸痛、超过40℃的体温，各项感染指标的严重超标，让她苦不堪言。团队通过抗感染治疗、脓尿引流手术等一系列措施后，第二天就把张阿姨从“水深火热”中解救了出来。

“别看小小的泌尿系统结石，一旦梗阻后果是很严重的。”沈主任说，泌尿结石梗阻病人很常见，结石卡住之后，肾脏尿液不能正常排出，会引起肾脏积水，继而引发感染，严重导致脓毒血症，如果不及时就医，就会引发更为严重的感染性休克、败血症，导致多脏器功能衰竭，威胁生命。

5、6年之前，遇到这样的病人，只能赶紧转到上级医院救治，沈主任深感内疚和自责，“我们自加压力，医生组全部到三级医院进修学习，加入同济医院医疗集团之后，泌尿系统知名专家吴登龙主任带着团队入驻亭医，并成立名医工作室，手把手地带教，让我们在疑难、危重患者的诊治方面突飞猛进。”

目前，团队在这方面已经颇有经验，已经成功救治了几十例结石导致脓毒血症甚至休克的病人。”沈主任很欣慰于团队快速的成长，他还说起了前年的一位患者，结石梗阻后引起感染、高热，病人因没有及时来院，到医院时已经休克、至少4个脏器功能出现衰竭，他带领团队一关关地闯了过来，之后顺利开展钬激光手术，将病人从生死关拉了回来。

除了高危患者，团队还成功处理了几十例高龄结石患者，曾为95岁的老者顺利手术，“现在80、90岁的病人手术也很常态了，也要感谢我们内科、麻醉科团队的帮助和精湛的技术！”

年均约300例钬激光手术，让团队不断成长，“最近结石患者比较多，忙的话一天要安排6、7台手术。”最后，沈主任提醒患泌尿系统结石的朋友，平时要爱喝水，一旦出现不适及时就医。