霍邱二院网     为贯彻省、市、县相关文件精神，深入推进城乡居民基本医保慢特病精细化管理工作的实施，以患者健康管理为突破口，将健康服务重心由后端医疗向前端预防转移，建立医防融合、连续服务的协同机制，形成防、治、管的紧密型服务模式，提高基本医疗保险基金使用效率，切实减轻参保人员就诊医疗费用负担。我院积极响应，高度重视，7月1日星期六上午，院长王积康组织带领慢特病工作专班相关负责人深入各村室，对基层首诊、分级诊疗制度落实以及慢特病精细化管理工作的开展情况进行了督查指导。

   通过实地查看、签约档案调阅等方式，询问村卫生室工作人员包干村居民档案履约情况及慢特病、“两病”的摸底和巡诊情况，同时对慢特病及“两病”，分级管理台账进行了督查，并要求村卫生室对其存在的问题和不足作出积极的整改，做到有检查，有记录。院长王积康指出，随着人口老龄化加速和生活方式改变，慢性病患者数量日益增加，慢性病健康管理成为基层公共卫生的重点工作之一。高血压病、糖尿病、慢阻肺等慢特性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，致残率致死率高，严重影响患者的身心健康，给个人、家庭和社会带来沉重的负担，因此，慢性病的防治显得尤为重要，而慢性病防治的中心在基层，基层慢病防治的工作好坏直接关系到慢特病制度的效果。同时，他还强调，如何做好老百姓的‘健康守门人’，让更多老百姓受益于家庭医生签约服务的关键还是要站在医防融合的高度，充分落实好分级诊疗制度，将优质医疗资源下沉到村级，以精细化慢特病管理为抓手，切实把家庭医生签约履约工作做到位，不断强化老年人及慢性病患者精细化管理水平，提高管理服务质量，切实的增加辖区群众健康获得感。

   下一步，我院将以“强化重点人群和重大疾病综合防控，从源头上预防和控制重大疾病，实现从以治病为中心转向以健康为中心”的重要精神为指引，充分利用县、乡、村三级慢病患者一体化防治体系，整体提升慢病防治能力，进一步做实做细家庭医生签约服务工作，逐步扩大慢特病规范化管理，同时加强家庭医生服务团队沟通联系和指导，有效落实分级诊疗措施，做好下转，做实随访，推动县乡医疗服务一体化建设，强化慢性病防治工作，提高慢性病人发现率、规范管理率、服药率、控制率。上下联动、急慢分治，形成辖区居民的“少生病、少住院、少负担”的健康服务新模式！