【专家说】脑卒中，你知道多少？

病人教育 8阅读
   脑卒中目前已成为我国居民的第一位致残和致死原因。近年来，我国每年脑卒中新发病例数达200万到250万，在我国因病死亡的人群中，每5人里就至少1人死于脑中风。
   一旦发生脑卒中，将对患者脑组织造成不可逆的损伤，严重影响患者健康和生命安全，同时也给患者和家庭造成沉重的负担。
 
本期专家说
市立医院神经内科副主任赵勇
带您了解脑卒中相关知识
满满干货
让您正确认识脑卒中
远离脑卒中
   赵勇，神经内科二病区副主任，副主任医师，硕士学历。铜陵市神经内科质控中心秘书长。2005年毕业安徽医科大学临床医学系后获得安徽医科大学神经病学硕士学位，2016年-2017年海军军医大学长海医院脑血管病中心进修 获长海医院年度优秀进修生，2017年-2018年天坛医院国际卒中学院学习 获年度优秀学员、安徽省神经病学学会会员、中国卒中学会会员。擅长神经内科常见病多发病的救治，专业方向脑血管病救治，在国内核心期刊多篇其中以第一作者发表论文5篇。
什么是脑卒中？
   脑卒中，又叫脑中风，包括缺血性脑卒中、出血性脑卒中，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。具有高发病率、高致残率、高死亡率及高复发率特点。
 
脑卒中的危险因素？
   脑卒中的危险因素有：高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、房颤、吸烟与酗酒、肥胖或超重、缺乏体育锻炼、年龄和性别、卒中家族史等。
   发生脑卒中的危险因素分为可干预和不可干预两种。年龄、性别、种族和家族遗传性是不可干预的危险因素；高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、房颤、吸烟与酗酒、肥胖或超重、缺乏体育锻炼等为可干预的危险因素。
 
如何防治脑卒中？
   控制脑卒中，预防比治疗更重要，倡导健康的生活方式是预防脑卒中的关键。
01.合理膳食。低钠饮食：平时应注意“少放盐”、“少吃咸”，建议每人每日食盐量以不超过5g（约平一啤酒盖）为宜。优脂饮食：限制动物性脂肪的摄入，增加植物性脂肪的摄入，可有效减少血液中胆固醇及甘油三酯的含量，降低血液黏稠度，对于预防脑卒中有重要作用。多食蔬菜、水果、谷类食物：这些食物含有丰富的微量元素、维生素、纤维素，而且含有抗氧化的生物素，可以帮助预防脑卒中。
02.控制“三高”。控血压：普通高血压者应将血压控制在140/90mmHg以下；对高血压合并糖尿病或肾病者，血压通常应控制在130/80mmHg以下；老年人（年龄＞65岁）收缩压一般应降至150mmHg以下，如能耐受，还可进一步降低。控血糖：理想水平为空腹血糖小于7mmol/L，餐后血糖控制在10mmol/L以下，注意防止低血糖。控血脂：血脂异常者主要以低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）作为血脂的调控目标，应将LDL-C降至2.59mmol/L以下。脑梗死患者最好将LDL-C降至1.8mmol/L以下。
03.养成良好的生活习惯。戒烟限酒：戒烟并远离二手烟。饮酒一定要适度，不要酗酒，男性每日饮酒的酒精含量不应超过50g，女性不应超过20g。保持健康心态和良好情绪，避免让自己陷入紧张焦虑的状态，良好的情绪是健康的大前提。适当运动，控制体重。健康成人每周应至少有3~4次、每次至少持续40分钟的有氧运动（如快走、慢跑、骑自行车或其他有氧代谢运动等）。
04.定期做检查。建议具有脑卒中危险因素的60岁以上人群，常规体检时增加颈动脉超声，明确有无颈动脉斑块及狭窄。
 
如何快速识别脑卒中？
   2021年中国卒中学会提出“BE FAST”口诀，旨在早期快速识别卒中症状，即：
   “B”——Balance是指平衡，平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；
   “F”——Face是指面部，面部不对称，口角歪斜；
   “A”——Arms是指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；
   “S”——Speech是指语言，说话含混、不能理解别人的语言；
   “T”——Time是指时间。《中国急性缺血性脑卒中诊治指南（2018版）》 指南指出：静脉溶栓是目前最主要恢复血流措施，药物包括重组组织性纤溶酶原激活剂（rt-PA）、尿激酶和替奈普酶。rt-PA和尿激酶是我国目前使用的主要溶栓药，现认为有效挽救半暗带组织时间窗为4.5小时内或6小时内。因此，脑卒中应遵循早发现、早诊断、早治疗的原则。
  上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，须立即拨打120获得医疗救助，挽救生命争分夺秒！
 


 
粤ICP备2020120510号-2