76岁的孤寡老人张爷爷半月前出现咳嗽咳痰，活动后胸闷气喘，就诊于当地医院，胸部CT提示：上纵膈占位伴气管严重受压。为求进一步诊治，收治于胸心外科。入科后，杨坤副主任医师查体发现：患者神志清楚，颈软，左、右侧可分别触及大小约4*6cm及3*5cm的质硬肿物。因为气管明显受压，患者已出现呼吸困难的症状，面对这颗“定时炸弹”，胸心外科的医疗及护理团队默契配合，积极完善术前检查、开展术前讨论、制定手术计划，指导呼吸功能锻炼、落实各项术前护理，团队们化身家人暖心照护。

由于颈胸交界处肿瘤部位特殊，且瘤体大，手术难度非常大，对麻醉及外科医生的手术技巧要求很高。因此，陶勇主任医师通过医务处联系相关科室启动MDT，呼吸内科、麻醉科、呼吸与危重症医学科、重症医学科等科室集思广益，拟定围手术期应急方案。在严谨周密的术前规划及多学科的联合会诊下，手术按计划进行，在胸心外科、麻醉科、手术室的共同努力协作下，经过三个小时的奋战，患者的双侧颈部肿瘤被完整切除，手术成功，患者转入重症医学科进一步治疗。

术后第一天顺利转回病房，各项生命体征平稳，在团队精心护理和患者积极配合下，患者恢复良好，气道受压的症状已基本解除，顺利出院。

颈胸交界处肿瘤是指超越了作为颈胸解剖分界线的锁骨、胸骨上切迹、第一肋骨和第七颈椎的体表标准，即跨锁骨活跨胸骨的肿瘤。因为肿瘤的来源多样、重要的组织器官密集、空间狭小，一直是胸外科的难点和难题。而多学科合作是攻坚克难的利器，通过多个学科多层次多角度的探讨，可以更准确地把握病例的难点和重点。手术的成功，不仅拯救了老人的生命，也大大提高了日后的生活质量，而且充分体现了我院胸外科团队面对疑难危重症手术的实力，彰显了我院多学科协作的优势。

现场组图：