自治区第四人民医院呼吸一科——耐药肺结核患者最后的希望

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近日,一位耐多药肺结核患者家属将“医术精湛 医德高尚”的锦旗送到杨旭雯、林明慧两位医生手中,并紧紧握住两位医生的手不停地感谢着:谢谢你们科室的医务人员,是你们给了我老父亲第二次生命。

患者男性,75岁,肺结核病史20年,一直吃药治疗。近日,患者因空洞型肺结核、呼吸衰竭来我院呼吸一科就诊,经检查发现患者对抗结核药物利福平耐药后转入耐药科。入科后病情危重,持续高热,体温高达39℃,一般情况极差,耐药科全体医生立即组织科室病历讨论制定耐药抗结核及支持治疗方案,并邀请药械科药师参与抗生素的方案调整,治疗两天后,患者体温降了下来,随后患者一般情况明显好转,两周后康复出院,出院时患者激动地说:“感谢你们救了我的命!”。

结核病俗称“白色瘟疫”,耐多药肺结核是指结核杆菌至少对利福平和异烟肼有耐药性,耐多药结核病和广泛耐药结核病更是目前结核病治疗领域的难题,耐多药结核危害重大,诊断困难且复杂,治疗亦困难,往往使疾病延迟治疗,病情可以逐渐进展导致肺组织破坏,甚至发生远处的播散。如出现肺空洞的坏死形成、大咯血、毁损肺,导致颅、消化系统、骨等多处的结核播散预后不良,并可以产生严重的后遗症。我院耐药科承担宁夏全区及周边内蒙古、陕西省临近市县耐药肺结核患者的诊断及抗结核方案制定,对耐药结核病的诊疗及用药不良反应的处理有丰富的经验。

在呼吸一科,每年都会收到很多患者送来的锦旗。对于呼吸一科的医护人员来说,锦旗不仅仅是一份荣誉,更是对医护人员的鞭策和激励,其背后所承载的是来自患者对医院、对科室、对医务工作者的信任和理解。

呼吸一科科室简介

呼吸一科创建于2004年,现有床位35张,设有结核病病房和耐药结核病病房,年收治病人600余人,是医院重点建设学科之一,科室主任长期担任国家级、区级医学学术团体委员及负责人,保持与国内领先医院及专家的密切联系,可解决各种疑难复杂及危重呼吸道疾病。科室医师均在全国著名医院进修学习。

科室现有医护人员24人,二级主任医师1名,副主任医师2名,副主任护师1名,中级职称医护8名,医学硕士2名(留美医学硕士1名),取得本科学历24人。科室拥有经验丰富、年龄结构合理、人员稳定、技术精湛的医护团队。科室为全区耐药肺结核唯一定点治疗科室,近年来承担了达米恩项目、全球基金项目、礼来项目、中转项目、NDIP新药引进项目等耐多药肺结核的诊治工作,同时承担了国家十二五、十三五科技重大专项耐多药课题项目,已形成了自己的技术优势和专业特色,以精湛的医术和良好的信誉使医院的影响力逐步扩大至周边省区。

诊疗特色:科室对肺结核并咯血、气胸、肺结核并肺外结核,肺结核合并肺心病、呼吸衰竭、心力衰竭、糖尿病等疾病具有丰富的治疗经验,尤其在诊断和治疗结核性脑膜炎、结核性心包炎、耐多药肺结核及支气管结核的介入治疗等方面,在全区处于领先水平。科室在大咯血的急救等方面,经验丰富,已开展了经血管介入治疗咯血,效果显著。科室开展支气管镜检查及CT引导下经皮肺穿刺活检,对疑难病的诊断和鉴别诊断开辟了一条新途径,积累了丰富的经验。在结核菌药敏试验的基础上,开展了耐多药肺结核的个体化治疗,并取得了良好的效果。尤其在诊断和治疗结核性胸膜炎,结核性心包炎,淋巴结结核,皮肤结核,泌尿系统结核,生殖系统结核等方面,在全区乃至西北地区处于领先水平。

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