近日，小学生杨扬因咳嗽、发热4天到医院就诊。拍CT显示右肺下叶较多斑片状密度影，右肺下叶支气管模糊。在进行纤支镜进一步检查发现，杨扬右肺下叶后基底段见白色条索状、胶冻状分泌物，取出后观察该物似树枝样。原来，杨扬是得了塑型性支气管。随后，经肺部灌洗、抗炎等对症治疗后，杨扬的病情明显好转。那么，什么是塑形支气管炎？

所谓的塑形支气管炎是指气管内生性的异物局部或者广泛性的阻塞支气管，最终导致肺的一部分或者全部通气功能障碍的临床病理异常综合征。由于气管内的内生物堵塞支气管，取出来的时候长得像支气管树，因而得到了支气管塑形这个名字。临床上常见的症状有呼吸困难、呼吸窘迫，有喘鸣音，还可有咳嗽、咳痰、胸痛等症状，最终还可以看到由于缺氧导致的紫绀。塑形支气管炎分为原发性和继发性，病因不明，临床上继发性的病例比较多，治疗上就是急诊行支气管镜清除气道内生的异物。所以有长期反复咳嗽患儿建议到医院进行详细检查，进行CT肺部即可检出。（南宁市妇幼保健院  吕焕扬）

病变取出后呈树枝样

气管内病变 (2)

气管内病变