宝宝口腔“长疱”怎么回事,疱疹性咽峡炎知多少?
进入5月份以来,一些家长发现宝宝开始出现发热,还吃不下东西,一检查发现宝宝口腔“长疱”了,这是什么回事呢?原来是气温的逐渐升高,病菌也开始活跃了起来,导致宝宝患上了疱疹性咽峡炎。疱疹性咽峡炎主要是肠道病毒引起的以急性发热和咽部疱疹溃疡为特征的急性传染性疾病。这种疾病和近期流行的“甲流”症状相似,感染的孩子最初表现为骤起的高热、咽喉疼痛,1至7岁的孩子最容易感染,以5岁以下儿童为主。
疱疹性咽峡炎有哪些症状呢?临床特征为发热,常在38℃以上,伴有咽喉痛,头痛,厌食,口水多,并常有腹痛和四肢肌痛。婴儿常发生呕吐,高热时可发生惊厥。起病2日内口腔粘膜出现散在针尖大小灰白色疱疹,周围有红晕,2-3日后红晕扩大,疱疹破溃变为数个黄色溃疡,直径一般在5mm以下,其他部位不出疱疹。全身症状及咽部体征一般均在4-6日后自愈,很少有并发症。
那么得疱疹性咽峡炎怎么办呢?目前无特异性治疗,以对症治疗为主,体温未超过38.5℃,可给予物理降温,如果发现体温已经超过了38.5℃,应该尽快服用退热药,避免宝宝发生高热性惊厥。如果持续高热不退,孩子精神萎靡,则应立即到医院就诊。为了预防口腔内的继发感染,家长需要帮助孩子清洁口腔,如淡盐水漱口,或者使用一些对症的药物。患病时,家长应鼓励孩子多喝白开水,不要吃鱼虾,或者是过于刺激的食物,宜少食多餐,以流质半流质食物为主,绝大多数患者可自愈。
手足口病和疱疹性咽峡炎有什么区别?两者都是传染性疾病,都是由肠道病毒引起的疾病,所以症状与传播非常相似,但两者还是有一定的区别的,手足口病一般也会发热,但体温多在38℃以下,同时伴有头痛、咳嗽、流涕等症状,出诊部位为手、足、口,也可见于臀部,口腔出疹一般见于舌、颊粘膜和硬腭,较少波及咽部、扁桃体和软腭,疱疹性咽峡炎的出疹部位为咽部、扁桃体、软腭等,一般不见于齿龈和颊粘膜。更重要的是手足口病可能引发严重的并发症,而疱疹性咽峡炎一般不会,在幼儿园和学校中,可以参照手足口病对疱疹性咽峡炎进行管理。
我们平时如何预防疱疹性咽峡炎呢?首先不要嘴对嘴的亲吻宝宝,家长更应注意自己的卫生,要勤洗手,还要让宝宝养成良好的卫生习惯,勤洗手,勤通风,餐具消毒,不吃生冷食物,加强锻炼,少去人多场合,出现症状及时就诊。目前上市的EV71疫苗(俗称手足口病疫苗)针对的是EV71所导致的感染,由于EV71也会导致疱疹性咽峡炎,因此接种该疫苗也能同时预防EV71导致的疱疹性咽峡炎,但不能预防柯萨奇A组16型和其他肠道病毒导致的疱疹性咽峡炎。所以在现在疱疹性咽峡炎的高发期,家长可不能忽视预防工作哦。(南宁市妇幼保健院 曾陆路)
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