妊娠期口腔治疗指南

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妊娠期孕妇口腔疾病较为常见，由于母体雌激素水平的增高,妊娠性呕吐导致口腔唾液的pH值下降,一方面引起牙齿的过度酸蚀和脱矿的发生,另一方面加剧了既往的口腔疾病的发展进程。

妊娠期间由于缺乏科学的口腔保健意识，对口腔疾病治疗的盲目慎重,导致孕妇口腔疾病的加重。


据文献报道，妊娠期口腔疾病的发生,如果不予治疗，可能因疾病本身及其发展而对母体和胎儿造成不利影响，轻者会影响进食造成孕妇或胎儿营养不良，重者会引起较为严重的感染, 最终会影响胎儿发育,甚至会危机母子生命安全，对孕妇造成出血、流产、早产及并发其他疾病，对胎儿造成低体重出生、先天性疾病、致死、致畸、或致胎儿脏器损伤和功能异常。

治疗前准备

请每一位需口腔治疗的妊娠期女性做常规化验、测量血压、B超胎心监测，确保口腔医师对您身体的一般状况予以了解，减少不良后果的发生。

1.孕3个月以内必须提供孕妇档案及当日B超单。

2.孕3个月以上必须提供孕妇档案及当日胎心监护单/当日胎心监测数据。

3.孕6个月以上必须提供排畸B超及当日胎心数据。

4.诊疗前建议补充能量，禁忌空腹状态诊疗！！

若无以上资料，请至产科门诊挂号检查，感谢配合。


孕妇应舒缓紧张情绪，保持心情稳定、愉悦。治疗过程中，所有治疗遵循微创、无痛的治疗原则。

因此，如果出现牙龈出血、肿胀、疼痛等口腔问题，应及时就诊。不应长时间忍受口腔疾病所带来的各种不适以及疼痛，延误最佳治疗时机，避免引起孕期宫内感染、流产以及早产等严重的后果。




鉴于妊娠期妇女身体状况的特殊性，目前妊娠期口腔治疗通常是过渡性治疗，以达到缓解疼痛、控制感染的目的。后续永久性治疗建议在分娩后进行彻底的治疗。

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建议孕前检查

建议女性在怀孕前到正规的口腔医院进行一次全面的口腔检查和口腔保健，彻底治疗口腔疾病，最终达到不带牙病怀孕的目的。

孕前口腔保健包括：

①接受个人口腔健康理念和保健措施的培训：如何正确的刷牙、牙膏选择、氟化物合理应用、牙线的正确使用等；

②进行全面的口腔检查；

③做一次龈上洁治术；

④治疗口腔现有疾病；

⑤智齿的预防性拔除等。

建议保持良好的口腔卫生

坚持早晚刷牙、饭后漱口，定期使用牙线清理邻面牙菌斑等。

妊娠期的口腔健康不仅关系到孕妇自身的健康，还影响到胎儿的健康发育，因此做好孕妇的口腔保健也是优生优育的保障。


温馨提示

假如您已经怀孕，出现了刷牙出血、牙龈肿痛、牙疼等情况，请及时就医，不要拖延。

一般来说，孕期常规口腔治疗如龋齿充填、根管治疗、洗牙都是安全的。

医生会在全面完善的评估下，严格遵守指南选择安全的药物，充分保障孕妇及胎儿的安全。

局部麻醉可确保孕妇在自然放松的状态下完成口腔治疗，避免疼痛引起宫缩。

在充分防护下进行必要口腔X线检查也是安全的，其放射线吸收剂量远低于可能导致胎儿畸形的最小剂量。
为了避免孕期牙病的发生，建议您在备孕前三个月把口腔问题一扫而光，让孕期免受牙病的痛苦与烦恼。


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      山东省妇幼保健院口腔科是山东省妇幼保健院的特色科室之一，集口腔临床医疗、教学、科研为一体，现分为南、北及玉函三大院区，诊疗面积达3000多平。口腔科以全科口腔疾病的预防及治疗为理念，在孕期口腔疾病的预防及保健以及儿童牙病、儿童错合畸形早期预防和矫治、种植修复、老年口腔等方面极具特色。开展诊疗项目包括：儿童口腔、备孕及孕期女性专场、正畸、口内、口外、修复、种植等。

     科室现有人员27名，其中主任医师1名，副主任医师2名，主治医师5名，医师10名，放射及护理人员9名。





文章类型：妇幼健康科普
原作者：  周淑晶
编   辑：  李晓乐
审   核：  徐向华





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