近年来，结直肠癌发病率和死亡率在全世界范围内呈现上升趋势，全球范围内其发病率居恶性肿瘤第三位，死亡率居第四位。随着生活水平的提高，我州结直肠癌发病率亦有上升趋势。

结直肠癌的治疗是以手术为基础的综合治疗模式，传统开腹手术切口大、疼痛明显，切口感染及切口疝的发生率较高。进入21世纪以后，腹腔镜微创手术因其疼痛轻、恢复快等优势逐步变成结直肠癌的主流术式。然而目前的腹腔镜手术多为五个小孔+一个辅助切口的方式完成手术，术后腹壁仍有较多疤痕。

此时单孔腹腔镜应运而生，该手术通过一小切口（3-5cm，视肿瘤大小，肿瘤越小切口越小）及专用的单孔多同道手术装置完成。该手术术后仅有一小切口+一个引流管口，因此该手术有如下特点：

1、术后疼痛、炎症反应较传统腹腔镜手术更轻，因而患者能早期下床、加速康复；

2、美容效果较好，一定程度上减少患者的心理创伤；

3、单孔手术通常只需主刀及扶镜手两人即可完成，较传统五孔腹腔镜手术（需三名医生完成）更节省医疗资源。

我院普外二科已常规开展五孔腹腔镜结直肠癌根治术多年，积累了较丰富的腹腔镜手术经验。普外二科赵发宽医生前往福建省肿瘤医院进行了单孔腹腔镜手术培训并顺利结业，目前，普外二科已开展了8例单孔腹腔镜结直肠癌根治术，填补了德宏州内该术式的空白。术中手术切除及淋巴结清扫范围与开腹手术及传统五孔腹腔镜手术一致，患者均已康复出院。

下图为开刀手术、五孔腹腔镜手术及单孔手术切口对比：

下图为手术操作中，两名医生即可完成单孔腹腔镜左半结肠癌根治术：

下图为术后病检结果，所清扫淋巴结大于12枚，满足结肠癌根治术淋巴结获取数目：

同时，普外二科也针对一些年轻女性逐步开展单孔腹腔镜阑尾切除术，将手术疤痕隐藏于肚脐内，以达到美容效果。

普外二科赵发宽医师介绍：目前普外二科已可完成单孔腹腔镜右半结肠癌根治术、左半结肠癌根治术及高位直肠癌根治术等术式，有此方面诊疗需要的患者可至普外二科门诊进一步咨询。

赵发宽

德宏州人民医院普外二科主治医师，云南省医师协会普外分会委员，云南省医师协会疝与腹壁外科分会腔镜疝学组委员，营养协会青年委员会委员；擅长胃肠道肿瘤的微创手术、综合治疗，腹壁与疝外科相关疾病、胃食管反流病及肥胖、代谢综合症的微创手术治疗。

曾获中国疝学院首届“学院杯”腹股沟手术视频大赛决赛“特等奖”；2021年度云南普外青年医师普通外科手术视频大赛一等奖。中日胃肠标准手术视频大赛滇西赛区一等奖，云南省总决赛二等奖。

第一作者发表SCI论文一篇，中文核心2篇。

出诊时间：每周二下午普外二科门诊

图文供稿：普外二科

编辑：李凌凌

审核：周理存