患者刘泉（化名），男性，2年前诊断为直肠粘液腺癌（印戒细胞癌）。2年来在外院间断性接受放疗及化疗，1月前，出现肛门刺激症、排便不尽。5月29日，刘泉来到邵阳县人民医院胃肠外科就诊。该科副主任蒋贤君给其经直肠指检时发现，在距肛门3厘米处可触及肿块，肿块较大并且指套染血。科室主任谢小勇组织科内医生团队对刘泉的病情展开讨论，拟对其实施手术根治治疗。谢小勇指出，患者已进行了较长时间的化疗，肿瘤组织及周围组织致密疤痕粘连，手术游离难度大，容易损伤尿道，稍不注意就会造成盆底大出血。经多次多学科会诊、评估，科室团队为刘泉制定了详细的手术方案，对手术中可能出现的情况制定了应急预案。

6月1日，经过充分的术前准备，谢小勇、蒋贤君带领科内医生团队，在手术室的密切配合下，为刘泉实施了腹腔镜下超低位直肠癌根治术+乙状结肠造瘘术，因其肿瘤位置较低，距肛门仅有3cm，加上周围组织包括肿瘤组织致密疤痕粘连，无法行肠吻合术，故实施了**性结肠造口，此举降低了手术风险，增强了根治效果。整个手术过程顺利，历时3小时，术中出血不到50毫升，其腹部仅有两个10mm大小及两个5mm大小的腔镜切口。

蒋贤君介绍，目前直肠癌根治术有两种，一种是传统开腹直肠癌根治术，一种是腹腔镜下直肠癌根治术。开腹直肠癌根治术手术操作空间较小，且腹部要做一个20CM左右的侧切口。而腹腔镜直肠癌根治术手术视野好，可以更直观地向低位游离。

近年来，邵阳县人民医院胃肠外科与中南大学湘雅三医院建立了专科联盟。通过医联体建设，全面提升了综合救治能力，不断开展微创新技术，让更多的人民群众在家门口就能享受到“三甲”医院的优质医疗资源、医疗技术和医疗服务。