晚期尿路上皮癌，目前指南推荐的一线治疗方案是全身化疗或者手术治疗。随着免疫治疗的发展，在晚期二线尿路上皮癌的治疗中，已经推荐免疫治疗。在晚期尿路上皮癌患者发病后，大部分患者无法满足疗程完成全身化疗，这对于疗效影响较大。

为了更好地满足晚期膀胱癌患者治疗需求，近年来，在延边大学附属医院（延边医院）肿瘤科主任朴龙镇的牵头下，由康东旭主要负责，申报并开展了替雷利珠单抗联合安罗替尼二线治疗晚期尿路上皮癌的前瞻临床研究，目前研究取得了可喜进展。研究显示，在晚期尿路上皮癌治疗方面，安罗替尼可能与替雷利珠单抗有协同作用，研究成果已经按照病例形式发表在“Frontiers in Oncology”杂志中，影响因子为5.738分，为晚期尿路上皮癌患者的临床治疗带来了新启示。

病例中患者分别为77岁、84岁男性，因血尿就诊，进行化疗及外科手术。后因病情进展，转至延边大学附属医院（延边医院）肿瘤科。基因检测提示PD-L1表达为阴性，考虑单纯免疫治疗疗效差。根据尿路上皮癌靶向药研究的结果提示，选择安罗替尼（FGFR靶向药）为免疫治疗的搭配药物进行联合治疗。

如下图所示，治疗前和治疗后对比，两位患者病灶缩小明显，有些转移灶几乎消失，根据RECIST1.1标准，疗效达到PR（部分缓解）。后续患者免疫治疗维持2年，安罗替尼持续服用，未见明显不良反应，且疗效稳定，PFS超过2年。

两位PD-L1阴性晚期尿路上皮癌患者接受替雷利珠单抗联合安罗替尼治疗，疗效优于单用替雷利珠单抗。这些结果表明，在晚期尿路上皮癌治疗方面，安罗替尼可能与替雷利珠单抗有协同作用。考虑到病例数有限，为进一步发展这种方法用于二线UC治疗提供基础，肿瘤科已经申报并开展临床II期研究。

今后，肿瘤科将持续聚焦肿瘤治疗转化研究领域，力争在肿瘤治疗新方法、新技术和新策略的研发方面取得切实性转化成果，更好地提高肿瘤患者预后和生活质量，为全力建设省级区域医疗中心，达到国家级重点专科而努力奋斗。