近日，我院普通外科在手术麻醉中心等科室的密切配合下，为一位颈腰椎、髋关节重度畸形患者成功实施腹腔镜胆囊切除术，帮助患者解除急性胆囊炎带来的痛苦。

58岁的张先生（化名）一年前因腹痛，在外院发现有胆囊结石。因其患强直性脊柱炎已30年，颈腰椎、髋关节等融合严重形成重度畸形，手术难度很大，所以选择了药物保守治疗。但一年来保守治疗效果欠佳，腹痛反复发作，让张先生的身体雪上加霜，近期疼痛加重，于是又到我院普通外科寻求帮助。

入院后，医生诊断张先生是因为胆囊结石引发的急性胆囊炎，这是仅次于“阑尾炎”的急腹症，只有手术才能彻底解除病痛。

患者“弯折身体”的影像

“患者颈椎重度畸形影响气道，导致呼吸受限，这给手术中的气管插管及麻醉造成较大风险。另外，患者髋关节和脊柱重度畸形，不仅让原先的脏器解剖关系发生异常，而且驼背严重，不能平卧，腹腔空间小，这些又给手术操作带来很大困难。”普通外科副主任王勇介绍说，针对患者的这种情况，科室邀请了手术麻醉中心、骨科的专家多次研究讨论，一致认为虽然手术风险高、难度大，但若不手术，患者病情会反复发作且日益加重，后果更不堪设想。

最终，在患者及家属的理解和支持下，医疗团队决定直面挑战，多科室团队协作为其制定了缜密的手术方案。术中，普通外科手术团队在手术麻醉中心的配合下，首先闯过了麻醉关，随后由王勇副主任主刀，通过腹腔镜在患者狭小的腹腔空间内小心翼翼操作，准备切除胆囊。这时他们发现患者的情况比预期更加糟糕，不仅视野受阻更加厉害，其胆囊已化脓，腹腔粘连十分严重，给手术又增添了不小难度。好在，经过各方的密切配合，手术团队奋战2个小时，最终顺利将患者的胆囊完整剥离切除。

普外科团队正在手术

术后，在医护人员悉心照料下，张先生恢复顺利，目前已康复出院，全家对治疗效果非常满意。

近年来，依托华西龙泉医联体建设，我院普通外科的综合实力大幅提升，尤其是在疑难疾病诊治及高难度手术开展方面成效显著，仅2023年至今，科室就成功实施代表高难度、高风险的四级手术250余台次，占比达15%，让更多患者“足不出区”就可以享受到高质量的医疗服务。