根据《关于加强公立医院运营管理的指导意见》（国卫财务发〔2020〕27号）：公立医院运营管理是以全面预算管理和业务流程管理为核心，以全成本管理和绩效管理为工具，对医院内部运营各环节的设计、计划、组织、实施、控制和评价等管理活动的总称，是对医院人、财、物、技术等核心资源进行科学配置、精细管理和有效使用的一系列管理手段和方法。

运管部为更好的响应指导意见的要求，构建医院运营管理体系，让全院了解运营管理知识，运管部设立科普小知识专题。

本期科普小知识为床位。床位作为公立医院的重要资源，对公立医院是特别重要的，那医院的核定编制床位数、开放床位数和实际占用总床日数有什么区别呢？

核定编制床位数指医院取得《医疗机构执业许可证》时所核准的床位数，为卫生部门备案数量；开放床位数指医院实际开放的床位数，为医院加床后数量；实际占用总床日数指医院各科每日夜晚12点实际占用病床数(即每日夜晚12点住院人数)总和，包括实际占用的临时加床在内。

《医疗机构设置规划指导原则》提出，合理配置公立医院单体（单个执业点）床位规模。每个病区床位规模不超过50 张。

根据医院各专科性质相近性原则，我院将全院床位按照产科、成人外科、妇科、儿科进行粗分类。再根据院内床位管理办法，结合各科室床位使用率、周转率以及医护人员负荷情况，对床位进行院级统筹协调。

现行标准医院的床位使用率应保持在什么标准,很难取得一致意见。负责医院发展的希尔——伯顿计划长期使用85%的床位使用率来决定是否需要增加医院床位。美国国家卫生计划指导方针规定综合医院最低平均床位使用率为80%,产科为75%,儿科根据规模大小自65—75%不等。我国国内公立医院的床位使用率一般在85%以上，三级医院一般都达到90%以上。民营医院一般在80%以下，较差的仅在50%左右。

医院重视床位数量与分布配置，加强平均住院日、床位周转率及床位使用率等床位管理指标的监控与绩效考核，确保医院床位科学统筹、精细管理，实现院内医疗业务均衡协调发展。同时，优异的床位调配机制在内部流程上能节约医护的时间和医患沟通成本，优化诊疗资源，提高诊疗效率，从而提高患者满意度。