62岁的黄先生（化名）体检时发现肾功能异常，继而被查出患罕见且伤害巨大的I型急进性肾小球肾炎。5月22日，宜昌市中心人民医院西陵院区肾病内科创新治疗模式，利用“双重滤过血浆置换”治疗手段，让黄先生脱离了危险状态。这是宜昌市开展的首例双重血浆置换治疗，填补了该项技术运用的空白。

　　今年3月初，黄先生体检时发现查出肾功能异常，开始并没在意，不料病情发展迅速，2周前出现精神差、乏力，腹胀，且面部和双下肢水肿，晨起明显、午后消退，并伴有茶水样尿、尿量少等现象。5月22日，被病痛苦苦折磨了一段时间的他，来到肾病内科进行诊治。

　　肾病内科主任赵鸿飞博士介绍，通过系统全面地检查，黄先生的身体多项指标出现异常，主要是蛋白尿、肾功能损害严重，还有一个不同寻常的是肾小球基底膜抗体IgG呈阳性（+++），最终确诊患I型急进性肾小球肾炎。“这个病较罕见，进展非常快，极易出现肾衰竭尿毒症、肺出血，继而导致心力衰竭、脑病等并发症，对患者身体危害极大，一旦救治稍迟会导致永久性肾功能丧失。”赵鸿飞博士说，需尽快清除患者体内抗肾小球基底膜抗体同时配合药物，才能挽救其肾功能。经详细评估患者病情，与科室医生讨论治疗方案，决定为患者进行目前领先的血液净化技术——双重滤过血浆置换技术（DFPP）。

　　赵鸿飞博士介绍，双重滤过血浆置换是在单重血浆置换的基础上对分离出的血浆进行二次分离，去除其中的致病物质后，将大部分血浆重输回体内，从而达到治疗疾病并大幅减少血浆置换量的目的。单重血浆置换最大的问题就是需要大量新鲜血浆，每次至少需要准备2000～3000ml血浆，白蛋白5～7瓶，治疗费用成本高；由于血液资源的紧张，该技术在临床广泛开展经常碰到困难。双重滤过血浆置换技术很好地解决了这一难题，由于显著减少外源性血浆的使用量，降低了血液感染、过敏等风险，对患者更为安全。

　　当天，为黄先生进行3小时治疗，仅置换了800ml的血浆量，其体内的抗肾小球基底膜抗体恢复到正常水平，水肿消退，精神、饮食明显好转，病情得到有效控制。

　　双重滤过血浆置换可运用于肾脏疾病、顽固性高脂血症、免疫性神经系统疾病、风湿免疫性疾病、消化系统疾病、血液系统疾病等多种疾病治疗。赵鸿飞博士表示，随着该院对这项新技术的灵活运用，将让更多疑难疾病的患者受益。（通讯员 向熙明）