近日，我院再次成功实施经肛门全直肠系膜切除术TATME，通过微创保肛帮助一位来自恩施患有低位直肠癌的李奶奶精准切除了肿瘤，并保住了肛门！"感谢你们，感谢你们，虽然奔波了200多公里，但我们选择对了，不仅治好我的病，还让我感受到了亲人般温暖！"来自恩施巴东县的78岁的李奶奶，出院前拉着医务人员的手连声说道。

家住在恩施的李奶奶，最近大便时总出血。孩子们知道后，赶紧催促老人到正规医院仔细检查。

于是，一家人便开始商量到底去哪家医院。大儿子提议在当地医院治，方便照顾。二女儿则建议在武汉找专家，武汉的医疗资源相对多。

嫁到荆门的小女儿得知妈妈生病需要检查，便急切地对哥哥姐姐们说："我老早就听同学提过，咱们这里市中心医院是结直肠病方面的省级医学研究中心，科主任艾旭也是肛肠方面的专家，与其去武汉治疗，还不如到荆门来，我也可以照顾妈。"

这一提议随即得到大家一致认同。第二天，李奶奶一家人驱车来到荆门，找到了结直肠肛门外科的艾旭主任。不愿挂粪袋，多种手术方案可保肛。

入院后，艾旭得知李奶奶和家人是专程从恩施赶来，这份信任令他感动不已。在完善李奶奶相关检查后，李奶奶被确诊为：直肠癌，且直肠肿物距离肛门只有5cm。

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，由于直肠位于消化道末端，其位置深入盆腔，解剖关系复杂，中下段直肠癌与肛管括约肌接近，手术很难保留肛门及其功能。

李奶奶得知自己得了癌症，顿时愁云密布，执意要回恩施去。子女们安慰了好久，这才弄清了原委。原来，李奶奶身边的老姐妹就是得了这个病，做完手术后身上挂着个粪袋子，她就担心自己也变成这副模样。

艾旭带领团队就李奶奶的肿瘤学情况和肛门功能进行详细评估，最终制定出两套保肛手术方案。

李奶奶这才安心住下来，随后，艾旭主任、谢雄伟副主任以及主管医生朱小玄医生展开了术前讨论，对该病例制定了充分而周密的手术计划，考虑到李奶奶直肠肿物距离肛门仅5cm，最终决定采用最新的Tatme技术为其切瘤保肛。

TATMETaTME手术

经肛门全直肠系膜切除术（TATME）指在直视或者是腔镜的辅助下，从直肠腔内精确的离断远端直肠并保证手术标本远端切缘的安全性，同时可更有利于确保手术标本CRM的安全性，降低直肠癌局部复发的风险，具有更好的微创和美容效果。

精准切除肿瘤，腹腔镜下完美“保肛”

在手术前夕，护士长刘玉得知，李奶奶睡眠浅，容易被打扰，特意为她调整到相对安静的病房。

6月6日，李奶奶接受了全麻下腹腔镜下直肠癌根治术。手术由艾旭主任主刀，谢雄伟副主任带领的腹腔镜组负责完成标准淋巴清扫、中上段直肠系膜的游离，肛门组完成下段直肠系膜游离、肿瘤远切缘确认、以及肿瘤标本取出、经肛门完成超低位吻合，最终成功完成保肛术。

手术过程创伤小、时间短、出血少。术后，李奶奶生命体征稳定，第二天就开始下床活动，在护理团队的精心护理下，一周后，康复出院。

 

出院后，李奶奶专程让女儿帮忙代笔手写了一封感谢信表达内心的感激之情。

回到恩施后，李奶奶逢人便夸赞："这次，选择在荆门市中心医院治疗，遇到艾旭主任带领的团队，现在我才能恢复的这么好，奔波这一趟，值了。"

科普

TaTME技术，到底有哪些优势？

1、与传统的直肠癌造瘘手术相比，TATME优势非常明显，腹部三个0.5cm-1.5cm切口，肿瘤从肛门取出，没有传统手术的大刀口，具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少等特点。

2、患者术后疼痛感较轻，住院时间较短，极大的提高了患者术后的生活质量，同时减少了腹腔镜切割闭合器的使用，降低了患者的经济负担，具有良好的社会效益和经济效益。

结直肠肿瘤在中国有不断攀升的趋势，严重威胁人民身体健康，攻克结直肠癌也是医务人员的努力方向。

2023年4月荆门市中心医院结直肠肛门外科，艾旭主任带领他的医疗团队首次开展了TATME手术，极大的改善了患者术后生活质量，给患者带来良好的就医体验。目前，该技术多次成功开展，也将为直肠肿瘤患者带来更多福音。

通讯员：邓萍