发布时间:2023/7/6

    为完善燕山病房首页数据填报质量，全面提升医生病案首页主要诊断填写正确率，满足DRG医保付费等医改工作的需要。7月4日，医院病案室到燕山社区卫生副中心进行病案首页填写及疾病诊断编码专题培训。
    病案管理室主任王丽华对病案首页应如何规范填写进行详细讲解，重点讲解了主要诊断填报基本原则以及次要诊断和重要项目的填写规范。通过案例总结分析，深入浅出地将不同诊断的编码原则、注意事项及容易出现的错误编码一一进行详细讲解。病案室编码员张琪结合实际病历对日常首页数据填报中出现的问题进行了分析，并与临床医生进行交流。通过双向互动，面对面答疑的形式开展培训，使存在的问题得到及时发现和解决。
    本次培训不仅提升了社区病房病案首页数据质量管理及病案管理与病案编码质量水平，也提高了临床医生和病案管理人员业务能力水平，助力了燕山病房的医疗质量管理再上新台阶。（燕山社区 李蕊）