什么是疫苗？能否在妊娠期接种疫苗？

疫苗可以诱导人体免疫系统产生抗体，帮助身体习得如何对抗某些致病微生物，建立对特定感染的抵抗力，从而减少因感染而患病的可能。
疫苗含有灭活或减弱形式的病毒或细菌，或基因工程重组蛋白，因此不会致病。疫苗常用于预防感染和计划免疫。例如：轮状病毒活疫苗、肠道病毒71型灭活疫苗可预防轮状病毒感染、手足口病。人乳头瘤病毒（HPV）疫苗可有效阻断大部分HPV病毒感染机体，起到预防宫颈癌的作用。

疫苗通常为注射剂，也有鼻腔喷雾剂或口服制剂。建议有免疫需求的人群，可到正规医疗机构及社区医院进行疫苗接种。
有些疫苗可以在妊娠期内接种，更多的疫苗则应在计划怀孕前接种。

疫苗是不是药品？

根据《中华人民共和国药品管理法》第二条规定：本法所称药品，是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能，并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药、化学药和生物制品等。

第六十一条明确规定：疫苗、血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品等国家实行特殊管理的药品不得在网络上销售。
由此可见，疫苗是特殊的药品，属于预防性生物制剂，但不是治疗用药。

计划怀孕前为什么要接种疫苗？

孕前接种疫苗有助于防止妊娠期发生某些严重感染，还可减轻感染时的症状；另外也有助于防止胎儿在出生前后因感染而患病；所以计划怀孕前应接种疫苗。

疫苗一般需要接种多少剂？

不同疫苗的接种剂次各有不同。有些疫苗仅给予1剂便有效，更多的疫苗则需给予2-3剂或更多剂次才能预防感染。

另外，疫苗接种后一般需要数周才能产生抗体，因此在计划怀孕前要留有充足的时间为机体做好免疫接种的周全准备。

计划怀孕前应接种哪些疫苗？

如果计划怀孕，应确保已按要求接种了医生推荐的所有疫苗。如不能确定自己是否已完成免疫接种，通过血液检测即可明了。

（1）麻疹、流行性腮腺炎、风疹和水痘疫苗

怀孕前应确保已完成了麻疹、流行性腮腺炎、风疹和水痘疫苗的免疫接种，因为这些疫苗不能用于孕妇。如未接种且在妊娠期发生了以上感染，可能会引发不良后果，包括：

❉在孕期或在分娩后的最初几个月将感染传播给小孩

❉自然流产——即在胎儿能宫外存活之前妊娠自行终止，称为“妊娠丢失”

❉早产

❉孩子出生时存在健康问题

需接种麻疹、流行性腮腺炎、风疹或水痘疫苗的女性最好在计划怀孕前3个月进行免疫接种。

如果既往曾发生过水痘感染，则无需再接种水痘疫苗。因为已患过水痘的人群通常不会再次发生该病。

（2）人乳头瘤病毒（HPV）疫苗

孕前完成HPV疫苗的接种非常重要，因为该疫苗不宜在妊娠期内接种。

哪些疫苗在孕期使用是相对安全的？

部分疫苗可以考虑在妊娠期内接种，包括：

（1）流感病毒裂解疫苗

妊娠期一旦罹患流感，病情会比普通人群严重得多。所以建议最好在计划怀孕前3个月接种流感疫苗，这将有助于准妈妈们预防流感。

若已受孕超过16周，且正处于流感的流行季节，也可以请教您的产科医师，考虑接种流感病毒裂解疫苗。

但要特别留意，妊娠期禁用“活”流感疫苗，例如鼻喷式的流感减毒活疫苗。

（2）百白破疫苗

如果从未接种过百白破疫苗，最好在计划怀孕前3个月进行接种，这将有助于准妈妈们预防百日咳、白喉、破伤风三种传染性疾病。

百日咳可引起严重咳嗽。白喉会引起发热、呼吸困难、声音沙哑等症状，严重时还会出现心肌炎、周围神经麻痹。破伤风可导致肌肉功能异常。

如果孕前未能及时做免疫接种，也可以在医生的建议下，选择于孕27-36周内接种百白破三联疫苗。

对于妊娠期免疫力低下或孕前就容易生病的准妈妈来说，接种百白破疫苗后有助于产生相应的抗体和免疫保护，对孕妈或肚子里的宝宝都有一定好处。但是每个孕妇的身体状况各有不同，孕吐反应比较强烈的准妈妈就不适合接种百白破疫苗。

孕妇可以接种新冠（COVID-19）灭活疫苗吗？

随着病毒变异株继续在全球传播。疫苗接种仍然是应对新型冠状病毒感染的主要措施。

来自美国、欧洲和加拿大的研究数据表明，怀孕期间接种新冠肺炎（COVID-19）疫苗与妊娠并发症风险的增加无关，包括流产、早产、死产、胎盘细菌感染、出生缺陷风险和产后过度出血等。动物研究中，未发现COVID-19疫苗接种与任何女性生殖、胚胎-胎儿或新生儿发育相关的安全问题。

COVID-19“灭活”疫苗不含有导致新冠肺炎的活病毒，意味着疫苗不会导致孕妇或胎儿的感染。孕妇接种新冠肺炎疫苗后的副作用和普通人群无异，包括注射部位的红肿疼痛、疲倦、头疼等，通常在接种后几天内可以改善。

考虑到孕妇、特别是中晚期妊娠感染新冠病毒后，发展为重症肺炎、早产、死产等不良妊娠结果的风险明显增加。建议已受孕或计划备孕的女性可以请教医护人员，衡量是否需要接种 COVID-19“灭活”疫苗。

另外，对于接种后怀孕或在未知已受孕的情况下接种了新冠肺炎疫苗，不建议仅因接种了疫苗而终止妊娠。对于有备孕计划的女性，也不必因为接种了新冠肺炎疫苗而延迟怀孕计划。

疫苗有无副作用？

严重的过敏极为罕见，但接种疫苗后可能会出现：

❉注射部位发红、轻度肿胀或疼痛

❉轻度发热❉轻度皮疹

❉呕吐

出现副作用并不意味着生病，而是免疫系统正对疫苗作出反应。免疫接种前，请向医护人员了解可能出现的副作用。如接种后出现了不良反应，也需及时告知医护人员，积极寻求专业帮助。