突然跌倒在地，头晕、头痛……菏泽一名高中生近半年来反复出现不明原因脑卒中症状。家人带他来到菏泽市立医院就诊，在医院心内科，找到了引发该症状的“罪魁祸首”——先天性卵圆孔未闭。记者从该院获悉，近3个月，菏泽市立医院心内二科和阜外医院结构性心脏病科协作下，已经为4名卵圆孔未闭患者成功实施封堵手术。

“小心眼”却是“大隐患”

日前，一名高中生在家里突然眼前发黑倒地，且头晕、头痛，家人赶紧将他送到菏泽市立医院，在排除脑源性因素后，行冠脉成像CT及右心声学造影（ASCE）证实均存在左右心房分流，房间隔卵圆孔缺损。

“卵圆孔未闭就好比心脏上有个“小洞”，导致血液无法正常流通，从而出现脑栓塞、偏头痛、外周动脉栓塞等疾病。”据该院心内二科吴付轩主任医师介绍，一般卵圆孔（位于房间隔）在新生儿出生后一年内闭合，若超过3岁的幼儿仍未闭合，称为卵圆孔未闭，成年人发生的比例约为25%。

为了有效解决患者因卵圆孔未闭造成的栓塞问题，医院心内二科吴付轩主任医师带领的介入团队联合中国阜外医院团队宋会军主任根据患者病情为其制订了卵圆孔未闭封堵术的最佳手术方案，并成功对其行卵圆孔未闭封堵术，术后患者恢复良好，症状缓解。

“孩子第一次出现这种症状，我以为是天气热，中暑了，这次又头痛突然倒地，我们才害怕了，赶紧把孩子送到市立医院，一检查才知道孩子心脏有毛病”家长说：“幸亏市立医院及时救治，不然这反复发作，不知道什么时候孩子就有生命危险了”。

莫名头痛要及时筛查

“介入封堵治疗卵圆孔未闭手术实际上是通过股静脉径路，导丝引导下送导管通过卵圆孔未闭处至左心房，然后经导管送卵圆孔未闭封堵伞到达卵圆孔未闭处，释放卵圆孔未闭封堵伞堵住缺损，右向左分流消失，从而达到治疗目的。”吴付轩提醒广大市民，“一旦在生活或工作中出现了剧烈的头痛、恶心、呕吐等症状，或者是一侧肢体不灵活，说话不清楚，需要立即就诊。”

特别需要注意的是，成人反复出现不明原因的偏头痛，或者青年不明原因或有明确原因的脑卒中或短暂性脑缺血发作、斜卧呼吸-直立型低氧血症、不明原因冠脉或外周血管栓塞时，需进行卵圆孔未闭的相关筛查，包括经胸超声心动图（TTE、cTTE）、经食道超声心动图（TEE、cTEE）、经颅多普勒超声声学造影（cTCD）、部分可以用CT或磁共振来检测，明确这种莫名的头痛以及脑卒中是否来源于心脏。

心血管病治疗的“国家队”就在身边

“阜外医院医院专家每周都来市立医院坐诊真的太方便了”“‘国家队’来到家门口，看病更加放心了”在菏泽市立医院门诊，前来就诊的患者高兴地说。

“北京专家来出诊，不仅患者高兴，我们也高兴”，心内科医学博士、主任医师李世国说，“专家们看诊、查房、手术，我们能近距离学习，随时请教，我们科心血管病救治能力得到了进上步提升。 ”

菏泽市立医院心内科与中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院的强强联合、携手合作，不仅提升了菏泽心血管疾病的诊治能力，也为菏泽人民的就医提供了便利，让菏泽老百姓在家门口就享受到国家级医疗服务。