这天上午，诊室里来了62岁的卢女士。她诉说腰痛一年，近3个月症状明显。由于腰痛，患者出门办事不愿多走路，更愿意骑自行车，不得已行走时，多走几步会有腰部下坠感。

细问病史，患者母亲是过敏体质，曾对头孢曲松过敏。33年前发生胸椎压缩性骨折（从椎骨的楔形变发展到胸椎后凸），当时仅归因于骨质疏松。卢女士本人对索米痛片过敏。平时偶有红眼睛（虹膜炎）发作；有时还有膝关节疼痛。

对这位患者，接诊医生质疑，有没有可能这是一种内科疾病，即在过敏体质基础上发生了强直性脊柱炎？腰椎、胸椎虽为硬组织，但也可在自身抗体的持续“攻击”下而产生腰痛、背痛，甚至被“蚀食”而发生椎体压缩性骨折。

进一步的基因检测和风湿免疫学检查为确诊提供了必要依据，接着就给予精准“点穴式”的免疫抑制治疗，果然起到了较好的治疗效果。

强直性脊柱炎是种风湿免疫病，其主要病变部位为骶髂关节、脊柱（腰椎、胸

椎）及外周关节，并伴发有不同程度的眼、肺、肠道、心血管病变等关节外表现；严重者可发生脊柱畸形（后凸）和脊柱强直。该病的发病与遗传感染、免疫异常等多个因素相关。

强直性脊柱炎具有家族聚集性。有研究表明，患者的一级亲属患该病的概率达到31%；HLA-B27基因的表达与本病高度相关。迄今为止，共发现100多种细胞因子参与了本病的炎症反应，患者体内的炎性因子明显高于正常人。该病与外力受伤无关，是地地道道的内科免疫性疾病，发病因素也与生活及职场压力大相关。