河南省儿童医院ECMO例数位居全国儿科第三!重症救治水平再攀高峰
近日,第七届中国医师协会体外生命支持年会在中国广州召开,2022年度河南省儿童医院开展ECMO救治例数40例,在全国儿科排名中荣获第3名的优异成绩,收到业界一致肯定与好评。
河南省儿童医院ECMO中心自2017年成立至今,经过深入学习和不断研究,提升专业素养,已经成长为拥有成熟技术和先进经验的团队,外科重症监护室同时依托120急救转运、胸心外科、新生儿重症监护室、内科重症监护室的雄厚实力,创建小儿ECMO转运网络系统,服务范围日趋扩大,致力于保障河南省及周边省市地区危重患儿健康安全。 ECMO,即体外膜肺氧合技术,俗称“人工魔肺”,它能为可逆性心肺功能衰竭且常规治疗无效的患儿,提供持续的体外呼吸与循环,维持生命,争取到极为宝贵的治疗时间。如果把救治危重症患儿当做是一场战争的话,ECMO就是决定这场战争成败的核武器。 作为“救命神器”,它是代表一个医院,甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平的一门技术。 目前医院共开展ECMO救治例数146例,其中最小年龄为出生10小时新生儿,最小体重1.8kg,最大年龄13岁,体重100kg,器官移植桥接2例,转运最长往返距离近700公里。 首例ECMO救治患儿 出生仅1天的孩子因为肺动脉高压、呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭等紧急送往儿童医院NICU,生命岌岌可危。 2017年7月15日,ECMO团队迅速响应,为其开展ECMO治疗。新生儿病情变化快、抵抗力差,医护人员日夜坚守在其身边,经过长达5天的ECMO治疗,患儿顺利拔管。 往返600多公里转运患儿 2022年10月11日,往返600公里开展长途ECMO带机转运,成功救治不足百天患儿。 3月龄大的童童突发心力衰竭,生命垂危。ECMO团队快速响应,驱车赶往300多公里外的地市。抵达现场后,团队立即给予心肺复苏、静推、电除颤等抢救,并紧急ECMO置管,20分钟后患儿心率恢复窦性心律。 ECMO跨区带机转运是重症患者转运技术的最高形式。患儿年龄小,体重低,病情重,救护车上团队密切观察病情变化,随时调整仪器参数,全力保障患儿转运途中安全,与此同时,医院为患儿开辟绿色通道,患儿抵达医院后迅速收入科室治疗。 救治出生仅10小时患儿 2023年3月10日,出生仅10小时,体重仅1.8千克的新生儿出现呼吸困难,确诊为PPHN、宫内感染、急性呼吸衰竭等,医院ECMO团队到达现场后决定开始实行VA-ECMO模式进行救援。经过团队密切配合,仅15分钟便成功置管,全程几乎无出血,患儿血氧饱和恢复至95%。
目前,ECMO技术在医院主要应用于循环系统支持和呼吸系统支持,例如暴发性心肌炎、重症心衰或心源性休克的过渡治疗、危重心脏手术的围手术期、急性呼吸窘迫综合征、PPHN等一系列危及生命常规治疗手段无效疾病的临床支持。 河南省儿童医院ECMO团队始终秉承“永远以孩子为先”的服务理念,在没有硝烟的战场上,为危重症患儿打造一条绿色生命通道,守护一方儿童生命健康。
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