常感觉浑身疼痛、耳鸣脑鸣、失眠多梦、夜尿频繁、腹泻腹胀、胸闷气短？做了各种检查，结果却都正常？可是，明明就是不舒服......你可能，只是心里病了。

22岁的帅小伙小曾被“胃病”困扰许久，却怎么也查不出病因，经广东祈福医院神志病科（心理科）诊断后，原来小曾身体没病，而是得了“心病”——躯体化障碍。

反复求医也无法治愈的“胃病”？

身高188cm的小曾高大帅气，却整天郁郁寡欢，干什么都没动力，原来，他被“胃病”困扰多年：胃胀、腹泻、严重反酸，有一次甚至因严重腹痛而被送往急诊科。为揪出腹部不适的原因，小曾辗转多家医院的消化内科、心血管内科、肾内科、泌尿外科、治未病科等。每个专科都根据腹痛查因完善了专科全面检查，尤其是胃肠镜检查，都显示小曾身体一切正常。
医生也告诉小曾，他的胃肠道很好，除了浅表性胃炎之外没有任何异常，而且浅表性胃炎也几乎不用处理，但小曾依然无法安心，长期服用胃药。为了避免腹痛不适，不敢吃生冷、辣椒等刺激性食物，甚至有一段时间只敢喝白粥；也不敢熬夜，为此推掉了工作上的许多表现机会。每天就是惦记着肚子不舒服的症状。生活几乎失去了乐趣。

不是胃病，而是心病！

今年年初，小曾再次因急性腹痛入院，消化内科医生尝试了各种治疗手段仍无好转，便建议小曾前往广东祈福医院神志病科（心理科）就诊。神志病科王旭祥医生深入了解及全面心理评估发现，小曾所谓的“肚子不舒服”根本不是因为哪一个器官出毛病。相反，这是一种情绪得不到释放而通过躯体化的症状进行表达的心理疾病——躯体化障碍。顾名思义，就是没有任何躯体疾病的情况下反复感受到躯体的不适，这也是精神心理疾病领域最神奇最有趣的地方，至今为止，仍然不知道为什么心理问题导致躯体症状而不是心理症状的发病机制。
经心理咨询谈话得知，小曾父母较强势，要求严格，什么都帮他做主，让他从小缺乏主见，并学会假装“腹痛”来回避父母的控制——因为“腹痛”，父母就不会再强迫他做他不喜欢的事情。

殊不知，最后真的演变成了真实的一种腹部不适的感受。父母的长期强势，小曾虽然外表长成了188的“成人”，但内心依然是小孩。然而成长的动力已经蓄势待发，因此成长的动力跟习惯性的内心小孩产生了强烈的冲突，最后通过躯体不适去表达这种冲突。

郁郁寡欢终成病——认识躯体化障碍

揪出病因后，王旭祥以度洛西汀缓解小曾的躯体焦虑、抑郁，同时联用小剂量的利培酮（一种抗精神病药）纠正他潜意识里“我很虚弱”的偏执想法。经11天的治疗，小曾不再腹痛，也没有转移为新的躯体不适。顺利出院后规律地进行心理咨询、定期服药。近期复诊他告诉医生，已经开始在接一个重要的工作任务，并得到单位领导的肯定。

王旭祥介绍，临床中，像小曾这样的躯体化障碍患者并不少，在内表现为心理障碍，在外表现为躯体化症状：疲劳乏力、头晕头胀、失眠、胸闷气短、心悸等，检查身体却没有任何异常。

王旭祥提醒，如果发现自己可能患上了躯体化心理障碍，一定要到及时就医，接受心理治疗和躯体治疗。还要学会向家人及朋友倾诉，在生活环境中通过运动、唱歌、哭泣等，或者通过书法、绘画、写日记、手工制作等表达情绪，减轻对身体的关注。


擅长：精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、强迫症、儿童及青少年常见心理问题如厌学、情绪障碍、品行障碍等精神心理疾病临床诊疗。

本科毕业于南方医科大学，硕士毕业于中山大学儿少卫生与妇幼保健学。于广州医科大学附属脑科医院（惠爱医院）完成精神科住院医师规范化培训。有丰富的三甲医院的工作经验，积累了精神心理疾病临床诊疗经验。

出诊时间：周四上午

来源：神志病科
编辑：潘增丽
审核：王旭祥 邓恒  鲍丹艳