近期，我院脑病科收治了一名年纪仅12岁的患者，因不慎摔倒导致开放性颅脑损伤、硬膜下及硬膜外血肿、脑挫伤、蛛网膜下腔出血、全身软组织擦挫伤等。患者入院时，神志清醒，但因为颅脑损伤带来的疼痛反应及性格改变等，易激惹，情绪激动且烦躁不安，白天尚好护理，晚上却翻来覆去睡不着，给家属照护带来极大困难，且非常不利于颅脑外伤病情的治疗。

麻醉科李凯主任在得知情况后，详阅病例及了解该患者情况，针对其睡眠障碍专门制定了个体化麻醉靶控输注方案。患者治疗时间从晚上10点开始，维持整夜麻醉睡眠状态，根据其睡眠深度调节用药速度，治疗至早上7点结束。通过麻醉介入，患者整夜睡眠质量极好，停药后苏醒快，无头晕、恶心等副作用。经过三天的睡眠治疗，患者受伤住院期间的睡眠质量得到极大保障，在脑病科医护团队的精心治疗下，患者病情恢复迅速，已康复出院。

患者治疗后安稳入睡

麻醉科李凯主任介绍，以上仅为睡眠障碍患者个例，目前我国公民睡眠障碍率发生极高，可高达40%。根据《国际睡眠障碍分类第三版(ICSD-3)》，将睡眠障碍分为七大类:1、失眠；2、睡眠相关呼吸障碍；3、中枢嗜睡性疾病；4、睡眠-觉醒昼夜节律障碍；5、嗜睡；6、睡眠相关运动障碍；7、其他睡眠障碍。

充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，是国际公认的三大健康标准，短时间睡眠不足会使人的精神注意力以及记忆力能力下降，影响日常工作及学习，并且容易诱发内分泌紊乱，在情绪上容易让人出现烦躁、易怒等情况。如果长时间睡眠不足，容易使血管处于收缩状态，重要脏器处于缺血状态，可以诱发脑梗死、心肌梗死、脑出血等心脑血管疾病，严重可以引发猝死。

麻醉医生不仅被认为是天生的疼痛医生，还是最擅长让人“睡觉”的医学专家，从麻醉角度寻求解决睡眠障碍问题不失为一种快速、行之有效的方法。该病例是我院率先在城区医院开展的采用麻醉个体化靶控输注方案治疗睡眠障碍病例，治疗效果显著，为治疗睡眠障碍患者摸索了方法，拓宽了思路，也为后续我院睡眠中心建设奠定坚实基础。

目前我院除麻醉个体化靶控输注方案外，还开展超声引导下星状神经节阻滞方法治疗睡眠障碍。星状神经节阻滞是一种微创治疗方法，是将局部麻醉药注射在含有星状神经节的疏松结缔组织内，以达到颈交感干、颈交感神经节与节前、节后神经及其支配范围的可逆性阻滞。通过阻滞颈交感神经，改善局部组织缺血、缺氧和代谢异常，从而达到改善全身各系统的作用，对睡眠障碍治疗亦有神奇疗效。

李凯主任开展微创引导下星状神经节阻滞疗法

解决广大患者睡眠障碍问题，虽任重道远，但我们武鸣区中医院麻醉科一直在路上，砥砺前行，尽最大努力为各类睡眠障碍患者提供更完美的治疗及优质的服务。

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