为守好医疗质量安全的生命线，持续提高医疗质量安全意识，加强医疗质量安全管理和风险防范，维护患者健康权益，提高我院医疗质量安全，根据《洋浦经济开发区医院医疗质量安全月活动方案》，2023年5月-6月，我院组织开展主题为“提升医疗质量安全、助力健康海南行动”的“医疗质量安全月”系列活动。

    一、 普法宣传教育

    为推动我院职工知法、守法、用法，促进科室持续改进医疗质量安全，降低医疗纠纷和医疗事故发生率，我院组织开展普法宣传活动，将普法融入业务学习、培训等日常活动中，充分利用微信工作群、LED 电子显示屏、横幅等媒介进行普法宣传，同时组织全院各科室学习《医疗质量管理办法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗事故处理条例》等法规文件，2023年5月25日，我院还邀请何志锋律师来院进行法律知识宣传活动。通过此次普法宣传教育活动，进一步提升我院职工的法制意识和风险意识，有效预防我院医疗纠纷和医疗事故的发生，提升医疗质量安全。

 

   二、 医疗质量安全自查自纠

 

   为了进一步加强医疗质量安全，切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念，我院开展了医疗质量安全自查自纠活动，强调医疗质量要从根本上解决，不断查找存在的问题隐患，严格把守医疗质量关，保证医疗安全，并且具体落实到临床的每项工作中。2023年5月25日，业务副院长李翔带领医务、护理、药剂、院感等人员对内、外、妇产科的药事管理、院感管理、医疗文书和各核心制度的落实等情况进行检查，对发现的问题当场提出并要求及时整改，不断的提高了医疗安全管理。

 

   三、推进临床路径管理

 

   为进一步规范诊疗流程，加快推进临床路径管理工作，2023年6月12日，我院业务副院长李翔在行政楼二楼会议室组织召开临床路径推进会，内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科等相关科室参加 会议。会上强调根据国家要求224个临床路径病种，结合我院实际情况，我院共需增加58个临床路径病种，要求科室加速建设临床路径，细化医嘱，加快推进临床路径工作。

   四、 落实2023年国家医疗质量安全改进目标

   为进一步贯彻落实2023年国家医疗质量安全改进目标，2023年6月5日，李翔副院长组织召开全院医疗质量安全十大改进目标培训，会上重点讲解分析了2023年国家医疗质量安全十大改进目标，要求各科室要严格落实十大改进目标要求，结合本科室实际，制订各个科室目标的改进实施方案，分析细化各目标推进关键点，持续改进促使十大改进目标落实到位。

   五、涉医疗纠纷病例院级大讨论

   为进一步加强医疗安全工作，规范医疗行为，2023年5月9日，李翔副院长在行政楼二楼会议室组织召开医疗纠纷讨论分析会议，各临床科室主任、护士长参加。会上，重点分析讨论我院的医疗纠纷案例，涉及的相关人员进行总结检讨。此外，与会人员也对儋州市内部分医疗纠纷案进行分析讨论，分析原因，总结经验，吸取教训，从而在今后的诊疗工作中牢固树立医疗安全意识，坚守医疗风险底线，严格遵守医院规章制度，按诊疗规范执业，保障医疗质量安全。

 

   六、开展医疗质量培训

  （一）为进一步加强我院临床输血工作，提高医务人员输血知识，2023年6月6日我院邀请海南省人民医院吴巨峰主任来院进行患者血液管理培训授课，通次此次培训，我院医务人员对血液管理工作有了新的认识，充实了临床输血知识，提升了医务人员用血安全意识和临床用血质控意识，促进我院临床输血工作规范化发展。

  （二）进一步提升我院医务人员的急救处置能力，2023年5月30日，我院在住院部一楼会议室开展了“气管插管”业务培训，本次培训由麻醉科副主任医师于瑞华主讲。通过此次培训，进一步提升我院医务人员应急处置能力好人突发公共事件的应对能力，有效预防和减少突发公共事件所造成的损害，保障人民群众的生命安全。

   七、召开限制性医疗技术临床应用管理会议

 

   为加强限制性医疗技术临床应用管理规范，促进我院医疗技术良性发展，全面提升医院核心竞争力，保障医疗质量安全，6月8日下午，我院在行政二楼会议室召开了省级限制类医疗技术临床应用管理规范讨论会。李院长和相关科室负责人参加了会议。通过此次会议的召开，将持续改进我院开展限制医疗技术的管理与应用，不断提升医疗服务水平，为广大患者提供更加优质、放心的高质量医疗服务。

   八、组织临床“三基”考试

   2023年5月29日，我院组织临床、药剂、检验、影像等专业技术人员开展了三基理论知识考试和技能操作考试，确保我院每一位医务人员熟知“三基”知识，进一步提升基础理论知识水平和实操技能，从而提高医疗服务质量。

 

   九、组织十八项核心制度考试

   2023年5月31日，我院组织十八项核心制度考试。本次考试的主要范围为《十八项核心制度》。考试采取闭卷笔试的形式，旨在全面考核每一位医疗人员对核心制度的认识理解及掌握程度，全院医疗、医技人员不分年龄、职称、职务统一参加，整个考试组织有序、过程严谨。通过以学促考，以考促学，强化了医务人员对规章制度的掌握，促进了大家的学习热情，增强了业务能力，规范了诊疗行为。

   十、组织中医护理适宜知识竞赛

   为传承和发扬中医传统文化,进一步提升我院中医护理技术水平和服务质量，2023年5月6日，我院在住院部一楼会议室举办了 “中医护理适宜技术”知识竞赛，以赛促学，激发广大护理人员学习中医、推广中医的热情，在全院范围营造“爱中医、学中医、用中医”的良好氛围。通过此次竞赛，进一步加强我院护理人员对中医护理基本理论知识的掌握、学习与应用，激发了全体护理人员学习中医知识的热情，提高了中医护理水平，为医院培养中医护理骨干人才起到了推动作用。

 

 

    提升医疗质量安全、助力健康海南行动。此次 “医疗质量安全月”系列活动的开展，不仅强化我院医务人员医疗质量安全意识，也进一步提升医务人员理论知识水平和各项技能水平。在今后的工作中，我院将继续进一步做好医疗质量管理工作，针对医疗质量安全月中出现的问题，进一步督导、提出整改方案并加以改正，切实守好医疗质量安全的生命线，持续提高医疗质量安全意识，加强医疗质量安全管理和风险防范，将医疗质量安全核心制度更好融入到日常医疗工作中，维护患者健康权益，促进全院整体医疗水平的进一步提升，为健康海南行动不断助力。