（通讯员  曾海燕）“护士，护士，快来呀，针口鼓起一个包了！”；“护士，打针的这个手好痛啊，还发红了！”；“护士，前两天输液这边手的血管怎么硬硬的？”……在医院里很多患者都有遇到过这样的问题。

而护士呢？同样面临着穿刺输液的巨大挑战，“这个患者的血管不好穿刺，血管看不到，还摸不到，唉！”；“这个老人家的血管很细、很脆的，打针的时候一穿刺就不行了，已经搞大半天了还是没打上针！”；“这个人已经输液治疗几天了，血管反复穿刺后都不好看了，穿刺两次都没成功，还等着治疗呢，怎么办？”

打点滴，又有称打吊针、挂水、吊水等，临床上称为静脉输液治疗。尽管近几年我国静脉输液率在逐步下降，但静脉输液仍然是一项重要的疾病治疗手段，其中外周静脉输液在住院患者静脉输液中占比近九成，对于需要长期外周静脉输液的患者来说，保护外周血管显得尤为重要

目前我院静脉治疗护理专科正在开展的经B超引导下外周静脉穿刺中等长度静脉导管（PICC）置入术（以下简称中长导管）穿刺速度快、安全性高，可以减少穿刺以损伤保护外周血管。妇科副护士长、静脉治疗专科护士曾海燕在妇科开展了我院首例中长导管置入术，此后静脉治疗护理专科团队将此项技术全院推广使用，在呼吸内科、神经外科、烧伤整形外科、普外科等科室均有开展此项技术，至今已开展几十例，其中年龄最大的为90多岁，均取得满意的治疗效果。

患者赖女士在大朗医院妇科行手术治疗，术后赖女士需要静脉输液治疗1周，然而发现赖女士双上肢肿胀，外周静脉穿刺困难，静脉留置针无法满足治疗需要。

 

赖女士手术日肿胀的双手

 

置入中长导管第一天肿胀消褪

外周静脉置入的中等长度导管又叫中线导管（Midline），导管长度20～ 30cm，从肘窝处上下两横指常规穿刺或采用超声引导技术从上臂置入贵要静脉、头静脉或肱静脉内，导管尖端位于腋静脉胸段或可到达锁骨下静脉，甚至可达头臂静脉，导管留置时间可达1-4周。

此项技术优点：1.为患者提供可靠的静脉输液通道，能够安全地输注药物，保护患者血管，减轻患者反复穿刺的痛苦,提高患者的生活质量 。2.与颈内静脉及锁骨下静脉穿刺相比, 中等长度导管置管具有操作简单、安全、方便的优点。3.在超声引导下改良塞丁格技术穿刺,避免了盲穿引起的血胸、气胸等并发症的发生，而上臂置入导管方便患者活动，提高生活质量，减少相关并发症的发生。

 

B超引导血管可视化

 

上臂置入中长导管

 

大朗医院静脉治疗护理专科团队可熟练开展B超引导下经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）置入术及B超引导下经外周静脉穿刺中等长度导管置入术，开设静脉导管护理门诊为院内外携带静脉导管（CVC、PICC、输液港）提供静脉导管护理及相关健康指导服务。

门诊地址：门诊楼五楼 20号诊室

开诊时间：星期二14:30-17:30      坐诊专家：曾海燕；星期四：14:30-17:30    坐诊专家：贺宝金

诊室电话：0769-83009539