近日，36岁的安女士因“二次剖宫产术后瘢痕部位疼痛、下腹及腰背部不适”就诊于我院妇产科门诊，完善相关辅助检查，该患者腹直肌分离达4.5cm,经过仔细询问病史得知，安女士的第1胎孩子因“巨大儿”做的剖宫产，出生时体重达4650g,此后脐周出现明显凹陷，第2胎仍为剖宫产，出生时体重为3800g，出生后脐周凹陷较前明显，并出现腰背部疼痛不适。妇产科团队综合评估患者的病情，为其制定了规范的治疗方案，并指导其进行腹式呼吸等家庭训练。经过2个疗程的经皮低频电刺激治疗，安女士腹部瘢痕部位的疼痛消失，腹直肌分离缩小至1cm，腹部的妊娠纹也淡化了许多。安女士高兴地说：“这次就医不仅解除了她身体原有的病痛，而且让她收获了意外的惊喜。” 

 我院妇产科门诊盆底康复室根据患者腹直肌分离的程度和治疗需要，采用经皮低频电刺激或经皮低频电刺激联合手法按摩治疗腹直肌分离，配合适当的家庭训练，临床疗效显著，好评如潮。另外，针对盆底功能障碍性疾病的治疗，目前我院妇产科已经开展了盆底筛查、盆底康复治疗，目前临床上常见治疗方法为电刺激、生物反馈等盆底康复治疗。盆底康复的开展遵循“先评估，再治疗，无评估，不治疗”的原则，通过多种评估方式诊断患者盆底功能障碍的类型，如果您有以下问题可前往我院妇产科咨询问诊，妇产科专家会根据您的具体情况进行答疑，并制定个性化的康复方案。

 腹直肌分离的治疗方案主要有电刺激、手法治疗、运动疗法及手术治疗。

 对于轻中度的腹直肌分离者，电刺激、手法治疗可改善腹直肌分离的程度，运动疗法着重于腹部核心的激活和加强，但训练的时机、方式和强度应慎重选择，避免造成继发损伤。而对于重度分离患者，应及时进行手术治疗，以免延误治疗。

电刺激疗法 

 电刺激疗法是通过粘贴腹部电极片，给予一定强度电刺激，增加腹部肌肉兴奋性为主，促进腹肌收缩进程，同时刺激血液循环系统，放松背部肌肉，实现缓解疼痛目标，对于运动找不到发力感的妈妈很有帮助。

手法治疗

 手法治疗是通过双手刺激腹部肌肉，起到松解筋膜，增强腰腹肌群力量。

运动疗法

 运动疗法是在不增加腹部和背部压力的情况下，配合腹式呼吸，训练核心肌群，增强下腹部肌群的力量。

 值得注意的是：锻炼前必须进行盆底功能评估，如果盆底肌肉肌力较弱，进行腹部训练时会增加腹腔压力，使腹部脏器脱垂更明显，影响盆底的恢复。最后，如果您不确定自己腹直肌分离的情况，可以到我院妇产科进行检查评估，医生会根据个人情况来制定个性化的治疗方案。

走进我们 

妇产科位于新城院区病房楼7楼，为我院重点科室，科室设有妇科、产科、盆底康复三个专业组，坚持创新，精益求精。在妇科方面，以妇科肿瘤和综合诊疗为特色，以妇科腔镜技术为优势，熟练开展腹腔镜下恶性肿瘤的分期手术、子宫肌瘤剔除、子宫切除、卵巢肿瘤剔除、附件切除、盆腔粘连松解、异位妊娠等；宫腔镜下子宫内膜息肉切除、粘膜下子宫肌瘤切除术、宫腔畸形修整、子宫瘢痕妊娠清除、宫腔粘连松解等各种微创手术。患者在治愈疾病的同时免于开腹之痛，真正实现了无疤痕手术，给广大爱美女性带来福音！近年来，科室大力发展微创外科，微创手术占比90%以上，技术已达到省内较高水平。盆底康复方面，开展盆底功能障碍性疾病、外阴病变、产后康复等诊治，如漏尿、脏器脱垂、腹直肌分离、子宫复旧、外阴白斑等。此外，开展安全无痛苦的无痛流产、清宫、取放环等手术，贴心细致的诊疗服务深受患者好评。产科方面，开展自然分娩、无痛分娩技术，对妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、难产、产后出血以及各种产科急危重症具有丰富的临床经验。自2010年以来，连续被评为“全市新生儿疾病筛查工作先进单位”。

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专家简介

 

  谢凤霞　

  副主任医师  妇产科主任

山东省健康管理协会女性生殖整形分会第二届委员会副主任委员、山东省医学会妇科肿瘤分会基层委员、山东省医学会宫腔镜分会委员、山东省医学会孕产妇安全多学科联合委员会委员、山东省医学会女性生殖整形分会委员、山东省医学会女性盆底康复基层委员、山东省医患沟通委员会第一届理事

从事临床妇产科专业治疗20+年，研修于首都医科大学附属安贞医院、郑州大学附属第三人民医院、山东省第一医科大学第一附属医院、齐鲁医院等国内知名医院。擅长各种妇科疾病的诊断与治疗，包括腹腔镜下子宫肌瘤切除、子宫全切、卵巢囊肿、宫外孕等手术，以及妇科恶性肿瘤的腹腔镜微创手术，宫腔镜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔残留电切等手术；子宫脱垂、膀胱脱垂、阴道膨出等各类盆腔器官脱垂手术；尿失禁、尿潴留、尿频尿急、慢性便秘、肛周坠胀等各类女性排尿排便功能障碍；阴道松弛、干涩、疼痛、性不满意等性功能障碍。外阴阴道私密整复，耻骨联合分离、腹直肌分离、反复阴道炎尿道炎、老年性阴道炎、慢性盆腹痛、会阴痛、外阴白斑、围绝经期综合征等诊疗。盆底电刺激与生物反馈、磁疗康复、妇科射频等物理治疗，妇科不孕不育、内分泌疾病诊治等；产科急危重症等处理方面有丰富的临床经验。

 

王玉芹

副主任医师 妇产科副主任

山东省健康管理协会首届女性生殖整形分会委员

从事临床妇产科专业治疗27年，曾先后研修于泰安市中心医院、山东省千佛山医院。擅长妇产科常见病、多发病的诊治及妇科肿瘤手术的治疗（包括宫腔镜、腹腔镜等微创手术），对妇产科急危重症的救治及妇科疑难杂症的诊治有深厚的造诣。

 

孟庆霞

副主任医师

计划生育办公室主任

山东省医学伦理学会医患沟通分会理事、山东省医师协会女性盆底功能障碍防治医师分会盆底康复亚专业委员

从事妇产科20余年，曾在山东省立医院研修一年。在省级刊物发表论文4篇，著作3部，发明专利2项擅长盆底功能障碍性疾病的非手术治疗，妇科常见病及多发病的诊治。产科手术及产科危急重症的诊断及治疗。