“对于慢阻肺，我们往往更关注呼吸道症状，而忽略了患者的营养状况”，我院呼吸科解好群主任表示，在临床上慢阻肺患者多消瘦伴随营养不良。稳定期患者营养不良发生率 20%-35%，发作期患者营养不良发生率达70%。营养不良会影响到慢阻肺的治疗，因此合理营养对于慢阻肺患者格外重要。

为什么慢阻肺患者会营养不良？

     慢阻肺疾病的本身会使患者食物摄入不足、消化吸收功能障碍、蛋白质合成受抑，但同时又使患者处于一种高代谢状态，因此，慢阻肺患者普遍存在营养障碍。

1营养摄入不足

患者由于疾病原因，常会有呼吸困难、胃肠淤血等现象，而长期服用药物又会引起咀嚼、吞咽困难，容易产生早饱、上腹不适等感觉，使食物摄入不足。

2消化吸收障碍

患者长期缺氧引起肠道淤血，而广谱抗菌药物等药物应用又会使肠道菌群失调，最终导致消化吸收障碍。

3能量消耗增加

患者气道阻塞，呼吸做功加强，呼吸肌氧耗增加，能量消耗比正常人增加15%-20%。

慢阻肺患者应该怎么吃？

1. 慢阻肺患者能量消耗大，要多吃富含优质蛋白的食物，如蛋类、瘦肉、牛奶、豆制品等；

2. 维生素是机体维持新陈代谢和正常功能不可缺少的物质，因此慢阻肺患者还要注意补充各种维生素，如富含B族维生素的食物有麦芽，瘦肉、绿叶蔬菜；

3. 富含维生素C的食物有各种新鲜蔬菜和水果，而维生素D则广泛存在于鱼肝油、动物肝脏、蛋黄等食物中；

4. 中老年人胃肠功能下降，消化吸收功能减弱，容易导致便秘，使慢阻肺症状加重，因此，慢阻肺患者还可以适当的多吃一些富含膳食纤维的食物，如各种蔬菜、水果，以增强肠胃蠕动。

1. 老年慢阻肺患者多伴有脂肪代谢紊乱，因此要限制动物性脂肪的摄入量；

2. 有明显二氧化碳潴留的患者应减少碳水化合物的摄入；

3. 辛辣食物如辣椒，咖喱，胡椒，葱，蒜，韭菜等会刺激呼吸道使患者症状加重；

4. 还有一些产气食物，如大豆等，可能会导致患者腹胀，加剧呼吸困难，均应适当避免使用。

慢阻肺可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭疾病，致残率和病死率很高，除了药物治疗，饮食上要多加注意，尽量严格一点，这样才能使身体更快恢复。饮食三原则：改变饮食习惯，营养丰富、能量充足，注意保持“八分饱”。

     提到慢阻肺，自然还要老生常谈一下：一定要定期检查肺功能！肺功能检查不仅是慢阻肺诊断的金标准，对于慢阻肺的诊治全程更具有重要意义。

① 年龄超过40岁；

② 抽烟人群；

③ 长期接触烟雾粉尘，比如矿工，长期使用柴火做饭等；

④ 慢性咳嗽咳痰，或者感冒容易咳嗽却又不容易好；

⑤ 自我感觉比同龄人更容易气促、胸闷。

以上人群，要像量血压一样检测肺功能！