1、在医疗质量与安全管理委员会的领导下，组织、实施全院医疗质量的检查、控制和考核工作。

2、拟定医疗质量的控制考核标准和有关文件，上报医疗质量与安全管理委员会审核后，督促实施执行。参与制订医疗规章制度，督促各种规章制度和诊疗常规的执行，定期检查，提高医疗质量，严防差错事故。

3、负责对全院医务人员进行医疗质量和安全相关的培训工作，提高医疗质量与安全意识。

4、督促指导临床、医技科室质控小组工作的实施。

5、定期组织医疗质量检查，对检查中发现的问题进行整理分析，汇总整改意见并考核。及时发现医疗质量管理中存在的问题，采取措施督促纠正并上报医疗质量与安全管理委员会。

6、临床路径和单病种质量管理。

7、为各临床科室提供医疗质量管理的咨询服务，协助科室作好医疗质量管理工作。

8、负责按病种收付费改革管理工作。

9、病案统计室管理。

10、按时完成医院交办的临时性、指令性工作。