肝胆胰外科

九江市第一人民医院(三级甲等)

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江西省九江市浔阳区塔岭南路48号

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 科室简介

九江市第一人民医院肝胆胰外科成立于1997年,是我省首个独立成科的肝胆胰外科,江西省先进医学学科,首批省市共建重点医学学科,九江市级及院级重点专科,国家癌症中心肝癌规范化诊疗质控试点单位、中国肝癌防治联盟肝癌防治体系推荐单位,九江市医学会肝胆分会主委单位,九江市肝胆外科质控中心挂靠单位,九江市肝胆胰外科领头羊。

近年来,科室发表SCI、国家级专业论文100余篇,出版医学著作3册,省卫生厅立项课题20余项,省自然科学基金立项2项,市科技局立项课题7项,通过科技成果鉴定6项,获市科技进步奖4项,市卫生局重大效益奖2项,新技术应用奖5项。科室先后被评为“江西省三八红旗集体”、“江西省青年文明号”、“九江市青年文明号”、“医院综合目标管理先进科室”、“党员先锋岗”、“九江市效能建设示范窗口”等荣誉称号。

在历届科室主任的带领下,科室成功完成了4例同种异体肝移植术;江西省首例联合肝脏分割与门静脉支结扎的分步肝切除术(ALPPS);熟练开展针对肝肿瘤、肝胆管结石的解剖性肝切除术、各种胆道肿瘤的根治手术、联合血管切除重建的胰十二指肠切除术等特大型手术。近年来成熟开展了大量的腹腔镜手术,包括腹腔镜胰十二指肠切除术,腹腔镜保留十二指肠胰头切除术,腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术,腹腔镜肝叶切除术,腹腔镜脾切除+断流术,累计完成各类腹腔镜手术20000例以上。科室每年腹腔镜胆囊切除手术超过1000例,多年稳居江西省前三。在九江市率先开展日间手术,降低了住院时间和住院费用,获得了良好的口碑。针对胆管结石的具体情况,采取腹腔镜手术、十二指肠镜ERCP取石、PTCD等微创手段灵活治疗,微创治疗比例达到了90%以上。科室在常规手术的基础上能开展TACE及肿瘤HAIC治疗,临床取得了较为满意的疗效,十二指肠镜技术有了长足的发展,对肝脏肿瘤胆道肿瘤的胆道梗阻穿刺、支架置入技术已炉火纯青,复杂肝胆管结石经皮经肝取石技术(PTCS)操作得心应手。针对急性重症胰腺炎的综合治疗手段先进,近年来抢救成功率大大提高,达到省内领先。一体化、一站式肝胆胰外科诊疗的科室建设框架已建成并成熟,并在科室一体化、一站式学科发展中开创了多层次人才培养及合理梯队构建的新局面。

科室拥有日本OLYMPNS及STORZ电子胆道镜、OLYMPNS电子十二指肠镜,OLYMPNS及STORZ电子高清腹腔镜、高清荧光腹腔镜、肿瘤微波治疗仪、Johnson超声刀、柯惠ForceTriadTM能量平台、3D手术模拟成像系统、吲哚菁绿肝储备功能评估系统等先进设备,满足肝胆外科各种高难度手术及治疗的需要。科室人才济济,拥有高级职称专家10余名,博士1名、硕士研究生占比超70%,近年来选派多名技术骨干赴解放军301医院、四川大学华西医院、华中科技大学附属同济医院、浙江大学附属邵逸夫医院、解放军南京军区总医院、南昌大学附属医院学习进修,引进了大量先进技术,与上级医院建立了良好的技术合作,每年定期邀请著名教授来我院讲学和指导手术!

自卫生部2010年开展“优质护理服务示范工程”活动以来,肝胆外科作为医院首批示范病区,在医院领导的重视、关心和支持下,我们肝胆外科的全体医护人员上下齐心共同努力经过多年的摸索,我们的工作质量有了更进一步地提高,患者的满意率、社会的认可度也都得以更大地提升。

科室始终把更新护理理念、完善护理制度作为首要工作来抓。一是在学习中转变护理理念。通过培训、座谈、讨论等形式,组织护理人员认真学习全国护理工作会议的主要精神,科室护理工作者的服务理念不断更新,服务水平不断提升。护理人员能从病人的细微处入手,体现出“用情护理,用心服务,以人为本”的护理理念,充分诠释了优质护理服务内涵。二是在发现中完善护理制度。我们对科室各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、护理质量检查标准与方法进行了修订和完善,并制订了患者满意度调查表,完善了危重病人的督查制度。每月做一次患者满意度调查,及时召开公休座谈会,随时了解患者的意见和需求。

为了充分满足病人的需求,确保护理服务及时周到,科室实行弹性排班。护士长每日根据病人数、病人的危重程度、基础护理工作量、病人的护理要求等,灵活合理配备护理人力。在改变分工方式的基础上,兼顾患者的需要和护士的意愿,合理制定最佳的排班方式。自开展优质护理服务以来,在手术高峰日、治疗高峰期及晚夜班,护士长会根据情况增加护理力量,保证护理安全。

根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》,结合病房实际,细化分级护理标准、服务内涵和服务项目,在病房予以公示。为使患者享受更加优质的护理服务,科室施行责任制护理服务。该举措以病人为中心,由责任护士对病人的身心健康实施有计划、有目的的整体护理,即病人从入院到出院,从生理到心理,从日常的基础护理到各项治疗性护理操作都由专人负责,全程跟踪。责任护士全面负责分管病人的出入院护理、基础护理、病情观察、用药、治疗、沟通和健康指导、文件书写等所有护理任务尽可能减少交接次数,保持护理的连续性,保证护理安全。作为我院首批“优质护理服务示范病区”,科室上下全力实施优质护理,全力推进护理品牌化建设,在实施责任制整体护理过程中,护理特色逐渐形成。一是优化服务环境。对病房环境的设计体现了人文关怀,病室内设有温馨提示栏和各种警示标识,设立便民服务箱等,使病人真切感受到宾至如归,在充满温馨的感动服务中接受治疗。二是规范护理行为。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语。培养护士树立良好的职业形象,增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍,真正做到“患者需求第一、尊重至上”。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。三是夯实基础护理。护士长每日多次查房,不定时深入病房,查看基础护理落实情况;护士每日评估住院病人生活自理能力,高年资护士护理疑难危重病人。四是开展健康教育。全科护理人员积极参与设计图文并茂的专科疾病健康教育资料,以多媒体宣教与护士模拟操作相结合的形式,使健康教育达到同质化及个性化。五加强医患沟通。让护士们了解掌握入院时的沟通,包括热情迎接、得体的介绍、耐心细致的入院宣传指导;住院期间做好常规项目的沟通、护理操作前后的沟通;特殊检查治疗时的沟通、出院患者的沟通。通过多渠道、多方式在交流沟通中,多项工作流程得以规范。护患沟通的加强带来了满意度的大幅提升。六是提供延伸服务。为达到护理服务的连贯性,我们把护理服务由院内拓展到院外,采取了发放连心卡、电话随访等形式。通过了解患者出院后的健康状况,给予健康指导。

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