肝病科是赣南地区规模最大、综合实力最强的肝病专科，是赣州市医学领先学科、全国肝胆病防治技术示范基地、中国食管胃静脉曲张诊治规范基地、全国人工肝及血液净化技术示范中心、全国脂肪肝数据管理中心项目建设实施单位、全省医师优秀团队、赣州市“青年文明号”、赣州市医学会肝病分会及感染病学分会主任委员单位、赣州市肝病区域性医疗中心联盟和赣州市门脉高压联盟理事长单位，2022年获GCP（药物临床试验）资质。设有重症肝病、疑难肝病、肝病介入、肝病消化四个病区（拟开设中西医结合肝病区），开展诊治业务覆盖急危重症肝病、疑难肝病、肝硬化、肝肿瘤、消化道出血、腹水、黄疸以及药物肝、酒精肝、自身免疫性肝炎、脂肪肝、遗传代谢性肝病、血管性肝病等，特色治疗技术有人工肝支持治疗，食管静脉曲张内镜下套扎术，食管静脉曲张硬化剂注射术，胃底静脉曲张组织胶粘合剂注射术，改良法结肠镜内痔治疗术，ERCP，ESD，肝动脉栓塞化疗、肝动脉持续灌注化疗、肝癌微波/射频消融、肝癌无水酒精注射等微创介入，脾动脉部分栓塞术（PSE），经皮胆道穿刺置管引流术（PTCD），经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术（PTVE），经颈静脉途径肝内门体分流术（TIPS），肝穿刺病理活检，唇线活检，中西医结合脂肪肝减重，无痛电子胃肠镜检查等。现有医护人员70余人，其中正高级职称5人，副高级职称5人，硕士研究生学历11人，开放床位200张。根据省卫建委2021年DGRs数据显示，乙肝肝硬化失代偿期收治病人数全省第1，胃底食管静脉曲张内镜治疗量全省第2，肝/肺恶性肿瘤射频消融术（经皮） 全省第4，肝恶性肿瘤手术量全省第6，肝脏恶性肿瘤+经肝动脉栓塞化疗（TACE）手术全省第6。

特色技术：


1、人工肝支持治疗

我院在全省率先开展人工肝PDF治疗肝衰竭合并肝性脑病及肝肾综合症技术，每年开展人工肝治疗约650台。先后开展了人工肝PE、PE+CHDF、PDF及胆红素吸附等模式，根据病人的具体情况，开展个体化的人工肝治疗，再结合完善的内科治疗，大大降低了重症肝病病人的病死率。人工肝在MODS、妊娠期急性脂肪肝、出血黄疸型钩体病及鱼胆中毒等病人的治疗中亦取得了良好疗效。

2、肝穿刺活检及病理

开展彩超引导下肝穿刺活检术，可以成功的避开大的血管、胆管及其它需要避开的组织，保障操作的安全，减少术后不良反应的发生，是一种安全有效的肝穿刺活检术。肝脏病理已经成为判断肝脏炎症、纤维化及一些疑难肝病诊断的“金标准”，活检肝组织病理由肝病科临床医生亲自阅片，通过病理与临床结合，极大提高了病理结果的准确性，为各种疑难性肝病诊断和临床精准治疗提供强力依据。

3、肝弹性测定

使用国内最先进的Fibro-touch肝弹性检测仪，检测方便、快捷、可重复性强，通过肝脏硬度检测可以判断患者是否存在显著肝纤维化或进展期肝纤维化甚至肝硬化，通过受控衰减参数可以判断肝脏脂病变程度，敏感性及准确率高于常规的超声检查，是目前国内主流用于无创肝纤维化和脂肪肝程度量化评估方法，因其在临床中有较好相关性和准确度，已成为肝组织活检的重要补充和替代方法。

4、肝肿瘤的治疗——肝动脉栓塞化疗术（简称TACE）、消融治疗

“堵”：（TACE），直接把导管插入至肿瘤供血血管，通过向肿瘤供血动脉内注入栓塞物质，堵塞肿瘤血管，导致肿瘤缺血、缺氧，达到抑制肿瘤生长、促使肿瘤细胞坏死、凋亡，达到“断其粮草”、“饿死”肿瘤的目的。

“烧”：消融术，是把一根直径两三毫米的穿刺针插入到肿瘤内，通过针尖产生100℃以上的高温直接把肿瘤“烧死”的方法，即消灭肿瘤又避免了正常脏器的损伤。

5、消化道出血、顽固性腹水——经颈静脉肝内支架门体分流术（TIPS）

在X线透视导引下经颈静脉入路在肝实质内肝静脉与门静脉间建立起人工分流通道，并以金属支架维持其永久性通畅，从而达到降低门脉压力、减少或消除由于门脉高压所致的食道静脉曲张破裂出血、腹水等症状。

6、脾功能亢进的治疗——脾动脉部分栓塞术（PSE）

通过对脾动脉分支进行部分栓塞，使部分脾实质发生缺血性梗死，随后机化和萎缩，削弱了脾脏破坏血细胞的功能，既能够达到改善或恢复周围血象的目的，又保留了部分脾脏免疫功能。

7、梗阻性黄疸的治疗——经皮穿刺肝胆管引流术（PTCD）

该技术是在影像技术下经皮经肝在胆道内放置导管的一项技术手段。对很多胆道疾病来说，尤其是各种原因引起的梗阻性黄疸。PTCD是首选的治疗方案，也可以是姑息性的治疗方法。

8、内镜下止血术

根据不同出血原因给予相应的综合治疗，如钛夹、LOOP荷包缝合、局部注射（硬化剂、组织胶）、套扎、喷洒止血等，尤其是食管胃底静脉曲张破裂出血的诊治系科室重点项目，其诊疗水平达到国内先进水平，挽救了从多生命垂危的患者。

9、改良法内镜痔治疗术（Modified endoscopic hemorrhoid therapy，Meht）

该术式于我院在国内率先提出并命名，与传统治疗方式不同，改良技术、手段、手术方式，对于I-III期内痔、混合痔及直肠粘膜脱垂的患者在内镜下进行内痔硬化、套扎术，是科室优势诊疗项目，实现了微创、安全、不出血、无痛、术后快速康复，治疗费用低等优点，患者可以实现日间手术即做即走，术后并发症少，得到国、内外同行的一致认可。

10、腹水浓缩回输术

肝硬化伴腹水患者，由于肝脏硬化、门静脉高压，使静脉压力增大、血浆液会从腹腔毛细血管析出，导致血容量的大量丢失，常此以往患者会出现营养不良表现，同时大量的腹水存留腹腔会导致腹腔膨隆，压迫腹腔及胸腔，致肾功能受损出现少尿或无尿，影响呼吸致胸闷、气喘。如果腹腔没有感染 相对情况较好的话 这些腹水可以经过一定的处理 再回输到血液中。这样一方面补充了血容量，弥补了腹水所带来的营养损失，同时也处理了腹水。通过腹水回输仪器，将没有感染等禁忌症的腹水浓缩回输静脉。该项目为很多肝硬化腹水患者解决了蛋白回输，提高白蛋白的作用，大大降低了患者负担。

11、经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）

ERCP检查是指经内镜逆行性胰胆管造影，这是消化内科最常采用的一种检查治疗手段，是目前微创治疗胆胰疾病的主要手段之一，将内镜经口插入十二指肠降部，经十二指肠乳头导入专用器械进入胆管或者胰管内在X线透视下注射造影剂造影、导入子内镜/超声探头观察，完成对胆、胰疾病的诊断，并在诊断基础之上实施相应介入治疗的技术的总称。在临床上凡疑有胆道或胰腺疾病而无重症肝功能损害患者都可进行ＥＲＣＰ检查。具体包括：（１）原因不明的梗阻性黄疸；（２）肝、内外胆管结石；（３）肝胆胰恶性肿瘤；（4）疑有慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胆源性胰腺炎者；（5）有上腹症状，但常规检查未能证实有胃、十二指肠、肝脏病变而疑有胆道、胰腺疾病。

12、幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌（Hp）与各种胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病关系密切。Hp胃炎实际上是一种传染病，不管有无症状和并发症，均可通过唾液在母亲至儿童、夫妻等家庭成员之间传播；目前我国Hp感染率高达56%。1.长期服用NSAID者；2.长期服用PPI者；3.维生素B12缺乏者；4.胃病及相关疾病：检测幽门螺杆菌的方法分为：非侵入性检查包括14C-尿素呼气试验(14C-UBT)、13C-尿素呼气试验(13C-UBT)、Hp细胞空泡毒素相关蛋白抗体(CagA抗体)和血清抗Hp抗体(HpIgG)检测.侵入性检查为胃镜下取胃粘膜组织切片染色及快速尿素酶试验(CLO).其中13C-尿素呼气试验(13C-UBT)因为低辐射性、操作简便、结果准确，为临床普遍采用。

13、内镜粘膜下剥离术（ESD）

ESD可完整大块地切除病变，同时一并“扫净”部分黏膜下病变，实现根治肿瘤的效果。适应症：1、消化道巨大平坦息肉。2、早期胃、肠癌。3、黏膜下肿瘤。ESD优点是：1、与传统手术方法相比，内镜具有微创、侵袭小的优点，无需剖腹手术，住院天数少，手术费用较传统手术低。从疗效来看，实施ESD手术的患者，其术后肿瘤复发率约在0.6%，与传统开刀手术基本持平。2、内镜切除术具有获得完整病理标本的优点，有利于明确肿瘤浸润度，分化程度，血管和淋巴浸润情况，评估患者预后，并决定是否需要追加外科手术。内镜下切除病变的基本要求是完整切除，没有病变残留。3、个体化治疗,针对性强。既能保证肿瘤的彻底切除, 又能最大限度地保留正常组织及其功能。4、创伤小, 患者易耐受。5、同一患者可接受多次ESD治疗,同时一次也可以进行多部位治疗。6、ESD 一次性完整切除率达到96%以上,明显减少了肿瘤的残留和复发。从面实现“发现一例早癌，挽救一位生命，拯救一个家庭”。

14、消化道狭窄扩张、支架置入术及切开术

消化道狭窄扩张、支架植入及切开治疗多为食管贲门部狭窄，胆胰管狭窄，少数为幽门、十二指肠及直肠狭窄。治疗狭窄的方法有内镜下激光、微波治疗、高频电刀切割及内镜下扩张器等方法，对于恶性狭窄，扩张后将支架置入狭窄部位，可取得较长期缓解的效果。该项技术适用于：各种原因引起的食管、贲门部狭窄而出现吞咽困难、进食困难；幽门、十二指肠壶腹慢性狭窄引起明显胃潴留者；直肠狭窄引起排便困难者。