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山东省临沂市兰山区解放路东段27号
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科室简介临沂市人民医院重症医学科(河东院区)现有医师5人,其中主任医师1人,主治医师1人,住院医师3人,其中博士研究生1人,硕士研究生导师1人;护理人员17人,其中主管护师10人,护师2人,重症及其他专科护士7人。编制床位13张。
科室目前可收治的疾病类型有严重肺部感染,肝衰、肾衰、心衰等多脏器功能衰竭,重型脑炎,脓毒症,手术后、各种原因的惊厥以及破伤风、狂犬病、重型肝炎等传染病重症患者。独立开展的业务技术如下:
1、床旁超声技术移动查房,使各脏器功能(心、肺、肝、肾、胃肠、血管)得到快速、实时、精准管理和决策;这是得力的查房手段,利用麻醉超声技术,所有的器官均可以准确诊断,譬如通过心超立即可以做出今天液体平衡的目标值,心功能情况,无需等BNP指标即可判断治疗效果并下医嘱;通过肺超声,即可判断肺部感染的情况,以及抗生素治疗效果,等同床旁胸片;通过胃超声即可判断胃肠动力情况;血管超声、肾超声等等。
2、脑电双频指数监测精准指导镇静深度和脑功能预判。
3、支气管镜盥洗常规用于严重肺部感染气管插管患者中。清醒非插管患者,利用本专业麻醉技术按需实施支气管镜检查、盥洗、取样等,床旁即可实施无痛气管镜检查。
4、肾脏替代技术用于肾衰患者。
5、血浆置换、DPMAS技术用于急性肝衰竭患者。
6、气管插管、动脉有创压监测、锁骨下静脉、股静脉、颈内静脉穿刺测压、FloTrack技术持续监测心排量和SVV。
7、呼吸力学监测指导下实施肺保护性通气策略。
8、ETCO2监测指导COPD、CO2潴留患者的呼吸参数的设定,无需频繁血气监测。
9、ACT监测指导床旁血滤患者的凝血功能。
10、胸腔闭式引流技术用于急性气胸及大量胸腔积液患者。
11、胃排空延迟、胃潴留量大于300ml的危重患者植入鼻肠管进行肠内营养,为患者提供能量支持。
12、对于意识清醒的患者可以提供家属视频连线通话,给予患者情感交流、精神鼓励与支持,预防ICU综合征。
13、对于昏迷的患者鼓励家属用录音机录音循环在患者耳边播放,促进患者唤醒。
病区拥有完备领先的医疗设备,有ECMO一台、床旁血滤机3台、气管镜3台、迈瑞呼吸机13台、飞利浦监护仪13台(含有创压模块、体温监测模块、呼末CO2监测模块、BIS模块等)、哈美顿转运呼吸机1台、转运监护仪一台、电子冰毯冰帽2台、升温仪5台、双通道微量泵40余台、肠内营养泵13台、气压泵13台、输血输液加温仪4台、床旁彩超1台、远程会诊查房车1台。“以人为本,科技领先,服务第一”是我们永恒的宗旨。病区在医疗、教学、科研方面积累了丰富的经验,学科整体水平已达国内领先水平,目前临沂市人民医院重症医学科是国家临床重点专科建设单位。