胃外科三病区于2023年2月成立，科室是辽宁省抗癌协会肿瘤微创专业委员会副主委单位，辽宁省医学会肠外肠内营养学分会肿瘤营养学组副组长单位，辽宁省营养学会肿瘤营养治疗青年专业委员会副主委单位。现编制床位30张，胃外科三病区主要收治胃癌、胃间质瘤、胃神经内分泌肿瘤、胃溃疡、胃平滑肌瘤、胃神经鞘瘤、食管裂孔疝等各种胃部良恶性肿瘤患者，进行胃部肿瘤手术治疗、围手术期治疗、晚期转化及姑息治疗、营养治疗等肿瘤综合治疗。目前，科室拥有具备多种先进设备：Da Vinci机器人手术工作系统，Stortz腹腔镜手术工作系统，腹腔热灌注化疗工作系统等。

　　科室学科带头人及行政负责人张涛教授，从事胃癌临床工作20余年，系现任中国人体健康促进会胃肠肿瘤学分会常务委员和辽宁省抗癌协会肿瘤微创专业委员会副主任委员，在胃部肿瘤的诊治方面有丰富的临床经验。科室目前医护共计16人，共有主任医师2人，副主任医师1人，主治医师2人，医师1人，其中博士学位3人，硕士学位3人，硕士研究生导师1人。

　　科室临床治疗技术特色，规范化胃癌治疗。

　　胃癌作为最常见的实体恶性肿瘤之一，其治疗途径仍然为手术为主的综合治疗，而对于局部可切除的胃癌患者而言，规范化治疗则是体现胃癌诊治水平的关键。目前，科室严格依照国家卫健委、中国抗癌协会及中国临床肿瘤学会制定的胃癌治疗指南为主，并参照日本胃癌治疗指南、中国专家共识等，为胃癌患者制定出符合治疗原则且个体化获益手术方案，诊治水平不断提升，2009率先开展胃癌腹腔镜手术，微创手术比率逐年提升，目前微创手术占比90%以上。随着医院引入Da Vinci机器人后，积极开展机器人胃癌根治手术，充分发挥机器人微创手术优势，手术操作更精准，大大减少了术中出血量、缩短了住院时间和节省了总住院费用。此外，已经采用腹腔镜及机器人完成各类胃肿瘤手术超过1000余例，位于辽宁省及国内领先行列。近年来多次开办胃癌微创手术学习班，全科医师都能熟练辅导术者、助手、扶镜手等相关技术操作，提升了辽宁省整体微创手术水平。保留功能的胃癌根治术是目前国际上针对早期胃癌患者广泛采用的术式，尤其对于胃上部癌，科室开展了完全腹腔镜及机器人根治性近端胃大部切除术双肌瓣法消化道重建，能够在保留胃功能的基础之上，明显减轻术后食管返流、体重降低、贫血等发生率，提高了患者术后长期生存的质量。已经成功完成该类手术30余例，属国内地区领先。自2016年起连续6年参与医院3S系列微创手术直播、省内学术会议直播、全国博鳌外科手术直播、全国NOSE手术直播，达到国内先进技术水平。同时积极开展新技术、新项目，如ERAS、腹腔输液港、动脉输液港、腹腔灌注化疗、动脉灌注化疗、腹腔热灌注治疗等。科室目前开展的手术方式有：传统开放切口/全腹腔镜下/机器人根治性远端胃大部切除术、根治性全胃切除术、根治性近端胃大部切除术双肌瓣法消化道重建、联合肝、胆、脾、胰腺、结肠等多脏器切除术、贲门癌不开胸经TH入路手术、复杂部位间质瘤切除、NOSES无切口手术。针对胃癌合并消化道梗阻的患者，开展经皮穿刺联合内镜下胃造瘘(PEG)、小肠造瘘术(PEJ)，局麻下小切口胃造瘘、小肠造瘘术，改善患者营养状态的同时提高患者抗肿瘤治疗的耐受性。针对胃癌伴肝转移病人，开展肝动脉化疗港植入进行动脉灌注化疗，针对胃癌伴腹腔转移病人，开展腹腔化疗港植入进行腹腔灌注化疗，进一步延长患者生存时间。

　　新辅助治疗是局部进展期胃癌患者手术前治疗的重要步骤，能够明显提高手术根治率，降低局部复发率和延长总生存时间，对于合并腹膜种植转移、肝转移的胃癌晚期患者采取腹腔灌注化疗、动脉灌注化疗联合全身化疗，是科室近年来开展的晚期胃癌转化治疗技术，明显延长患者生存时间，并能够使得部分患者腹膜种植、肝转移病灶缩小乃至消失，减轻了腹膜种植病灶所导致的顽固性肠梗阻及大量腹腔积液发生。科室长期针对进展期胃癌和晚期胃癌患者进行化疗、靶向治疗、免疫治疗、营养治疗等系统化综合治疗，对每一个病人建立治疗档案，每周进行1-2次门诊及病房MDT(多学科诊疗)，并成立胃部肿瘤综合治疗MDT团队，进一步提升了科室整体诊治水平。

　　重视发展临床研究，推动胃癌诊治规范。

　　作为异质性极强的实体恶性肿瘤，中国胃癌目前仍然以进展期患者为主，其治疗技术和设备尽管得到不断提高，但效果仍不乐观。科室一直重视临床研究试验，目前科室已经开展以胃癌外科技术和围手术期综合治疗的临床研究项目多项，并积极参与国内、国际多中心临床试验。近年来，科室承担及参与了国家级科研课题3项，省级课题5项，市级课题2项，累计获批科研资金30余万元。科室共发表SCI论文15篇，累计IF 50余分，研究成果获得省级科学技术研究成果奖。

　　积极开展基础研究，勇探胃癌研究前沿。

　　胃外科三病区是大连理工大学、中国医科大学、大连医科大学、锦州医科大学、辽宁中医药大学肿瘤学博、硕士研究生、本科生培养点，在针对胃癌发生、进展及转移的分子机制和临床应用评估方面开展工作。目前，科室内博、硕士研究生正以胃癌细胞转移的蛋白组学(含修饰组学)、转录组学、代谢组学、DNA甲基化修饰、单细胞测序和空间转录组学等不同研究层次水平开展一系列研究相关基础研究。科室承担着研究生、本科生教学工作和省内肿瘤医师进修学习班的工作，每年招收博、硕士研究生1-3名，进修医师2-4名。

　　胃外科三病区将继续在胃癌诊疗领域深耕细作，培养更多中青年人才，强化胃癌规范化诊疗，引领创新、探索前沿，让更多的胃癌患者获得科学合理、规范精准的治疗!