放疗科

东莞市人民医院(三级甲等)

推荐值:99

东莞市万江区新谷涌万道路南3号

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 科室简介


东莞市人民医院肿瘤放疗科成立于1987年,科室收治恶性肿瘤患者为主,2012年成为广东省临床重点专科,2017年获选为国家临床药物试验机构专业。科室由三个病区(头颈部肿瘤病区、胸部肿瘤病区、腹盆肿瘤病区)及放疗中心组成,实际开放床位数180张,放疗中心日均放疗150人次

科室专科团队强大,设有医师组、物理组、技术组护理组,打造了一支业务熟练、技术过硬的放疗专业团队全科医务人员84人,其中放射治疗硕士生导师1人,主任医(护)4人,副主任医、技7医生25人,医生硕博比为72%,放射治疗物理师5人

肿瘤放疗科诊治范围涵盖各种恶性肿瘤,常见病种有头颈肿瘤(包括鼻咽癌)、乳腺癌、妇科肿瘤、肺癌、食管癌、直肠癌等。其中,头颈肿瘤、胸部肿瘤、妇科肿瘤三大病种占比超过80%。科室患者遍及东莞邻近市县及港澳台地区,为医治恶性肿瘤作出重要的贡献。

2020年,在医院领导的高度重视支持下,肿瘤放疗科搬进东莞市人民医院肿瘤中心大楼,并添置了多台全球先进水平的放疗机器,包括医科达高端直线加速器台、大孔径模拟定位CT一台、核通后装治疗一台、Monaco精确放射治疗计划系统五套以及先进齐全的放射治疗质量质控设备等,硬件实力强大。

近年来,放疗科不断开拓创新,学习省内外教学医院治疗经验,积极引进新技术。除了常规开展鼻咽癌调强放疗、头颈肿瘤调强放疗、乳腺癌术后放疗、早期乳腺癌保乳术后大分割放疗、肺癌同步放化疗、局部晚期直肠癌术前新辅助放疗宫颈癌根治性/术后放疗等技术,科室还开展了图像引导的放射治疗(IGRT),容积调强放疗技术(VMAT),立体定向放疗(X-刀),三维无痛插值后装放疗等多项新技术。

目前科室常见病种放疗后五年总生存率达80%以上,疗效达到国内先进水平,接近国际水平,其中,早期鼻咽癌五年生存率达90%以上,乳腺癌五年生存率为91%。宫颈癌根治性放疗后五年生存率达72%以上

科室在做好临床工作的同时,积极开展各种学术交流。2013年在省内地级市率先成立了东莞市医学会放射肿瘤专业委员会,学科带头人张纯任首届及第二届主任委员多次组织深圳、东莞、惠州、河源等地放射肿瘤联盟学术活动,加强了珠三角沿海地区学术合作和学术交流。

科室科研工作硕果累累,近年来在国内外杂志发表的专业论文30余篇,获东莞市科技局科研立项8项,其中重点科研项目1项。2017年,科室通过了国家CFDA的评审,取得药物临床试验(GCP)研究资格,开展了多项全国多中心药物临床试验研究。


特色技术

容积旋转调强放射治疗技术(VMAT)

该技术通过采用VMAT技术在保证治疗效果及安全的前提下,明显缩短放射治疗的时间传统调强放射治疗过程需15~30分钟而该技术将整个治疗过程缩短至2~6分钟。同时,提高适靶区受照剂量,确保肿瘤放射治疗的效果。同时可以最大限度地减少重要毗邻器官和健康组织的受照射剂量。该项技术是广东省高水平医院重点专科建设评价指标之一,目前已通过医院伦理委员会审核。

胸部肿瘤四维(4D)放疗技术

采用该技术,患者的呼吸可交由呼吸门控仪进行控制,每次当呼吸达到一幅度时,呼吸门控仪自动切断通气,将“移动靶”变成“固定靶”,放射治疗后,再回复正常呼吸。这一技术大大减少因呼吸运动导致的肿瘤靶区位置和形态变化,也会减少正常肺组织和肝细胞的受照射剂量,显著改善和提高肿瘤患者的疗效及治愈率。研究显示,呼吸门控技术减少约10%~25%的计划靶区体积,降低正常组织5%~15%的照射剂量,减少20%急性放射性损伤的发生率。该项技术是广东省高水平医院重点专科建设评价指标之一,目前已通过医院伦理委员会审核。

后装治疗(近距离治疗)

近距离治疗是指将体积小且封存好的放射源,通过输源管道或者施源器,将放射源输送到肿瘤内或贴近肿瘤的位置,对肿瘤组织在一定时间实施连续照射。其中,后装放疗适用于:宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌等多种肿瘤治疗。

此项技术填补了东莞市后装领域的空白,从此东莞患者可以在当地进行后装治疗,进一步提高部分恶性肿瘤的治愈率,真正造福东莞肿瘤患者。

  图像引导放射治疗技术IGRT

目前肿瘤放射治疗技术已进入到精准放疗时代,如何提高肿瘤靶区的照射剂量,同时最大程度保护正常组织,减少放疗并发症,是重中之重,而IGRT技术的开展正好符合这一要求,它是指将成像系统与放疗直线加速器相结合,通过获取每次治疗前的X线容积图像即锥形束CT图像,与CT模拟定位图像进行对比,确定肿瘤等中心位置的三维偏差,系统自动配准,实现零误差,极大提高肿瘤放射治疗摆位精度。该技术的开展,实现了精确定位精确放疗,提高放疗疗效,降低放疗副作用填补了东莞市该项技术的空白。该项技术是广东省高水平医院重点专科建设评价指标之一,目前已通过医院伦理委员会审核。

硼中子俘获治疗

不久前,我国首台自主研发加速器硼中子俘获治疗实验装置(简称BNCT)研制成功,有望为我国肿瘤治疗带来技术性革新。癌症患者将迎来继化疗、放疗、靶向、免疫治疗之后“第五疗法”——硼中子俘获治疗。

70%癌症患者在不同阶段需接受放疗,BNCT是目前国际最先进的癌症治疗手段之一。采用BNCT治疗时,会先给病人注射一种含硼药物,这种药物对癌细胞具有很强亲和力,进入人体后会迅速聚集于癌细胞内,但在其他组织内分布则很少。随后,医生会给病人实施中子照射,时长在1小时内。当照射的中子遇到了聚集于癌细胞内的硼,可精准“杀死”癌细胞,并不会损伤周围细胞组织。对于脑胶质瘤、黑色素瘤和头颈部复发肿瘤,BNCT是非常有效的治疗手段,并适合于肝癌、肺癌、胰腺癌等脏器肿瘤。BNCT具有低成本、治疗高效的特性,患者在接受治疗后,可保持较高的生活质量,治疗疗程短且灵活,治疗费用较低。

目前中科院高能物理研究所与我院合作开展了第二台BNCT临床设备设计与研制,占地面积3400平米、5层楼高的BNCT大楼正在建设中,有望较快投入使用,依规逐步开展临床试验。(机房建设照片)

硬核设备

为实现精准定位、精准计划、精准放疗,肿瘤放疗科2020引进了多种新设备新技术,包括医科达高端直线加速器台、大孔径模拟定位CT一台、核通后装治疗一台、Monaco精确放射治疗计划系统五套以及先进齐全的放射治疗质量质控设备等。

在硬核设备支持下,科室常规开展图像引导的放射治疗(IGRT)技术、容积调强放疗技术(VMAT)、立体定向放疗(X-刀)、三维无痛插值后装放疗等多项新技术。


CT定位机



医科达高端直线加速器

医科达Infinity直线加速器具有靶区定位更准确,患者损伤小的特点,其主要具备调强适形放疗、容积调强放疗和立体定向放射治疗功能。通过其数字化控制系统将放疗等技术,在治疗肿瘤病灶的同时,对周围健康组织的放射损伤降到最低,更好保全周围正常器官的功能降低放疗不良反应的发生,从而显著改善和提高肿瘤患者的疗效及治愈率。

医科达 Infinity直线加速器的六维治疗床、160片多叶光栅、超高剂量率和带有独特的X刀立体定向放射外科治疗系统等高科技放疗技术独具优势,进一步提高了放疗准确度。


直线加速器

医科达核通后装放射治疗机

该设备具有放射源的保护头设计、统一治疗传输管、独有的前进式放射源布源方式等优点,同时采用全新治疗操作方式、优化治疗操作流程使得后装治疗更简单、更安全。另外,设备配置目前全球最先进的近距离治疗计划系统,能快速精确制定近距离治疗计划。我院于2020年购入了最新一代的近距离治疗系统,为亚洲第二台。它采用全新工作模式,可以实时根据肿瘤大小、侵犯范围及形态调整宫腔管及插植针的位置,以达到肿瘤完全覆盖不漏靶,提高肿瘤控制率,同时可以规避周围正常组织减少放射相关副作用发生。


后装机

大孔径模拟定位CT

大孔径模拟定位CT通过Smart Deviceless 4D 智能无附件呼吸门控技术、智能去金属伪影技术、新一代三维双迭代重建平台等重要技术获得更高的图像分辨率,更低的扫描剂量诊断级CT的图像质量,最终做到精准靶区勾画、从而实现精准治疗。

Monaco精确放射治疗计划系统

Monaco以肿瘤精确放疗为目的,采用行业金标准的蒙特卡罗剂量算法,保证剂量计算的准确性;同时,率先对靶区和危及器官同时使用生物优化,更好保护危及器官。该设备支持3DIMRT等多种放疗技术,尤其动态IMRT技术以及非等分角度VMAT技术,在提高计划质量的同时明显缩短加速器的执行时间。

放疗科专家门诊出诊时间

时间

专家

星期一

星期二

星期三

星期四

星期五

星期六

星期天

张纯

肿瘤中心

上午

特需门诊

上午

肿瘤中心

上午

特需门诊

下午

(各专家轮流)

陈昱明

普济分院

下午

普济分院

上午

张雪芳

肿瘤中心

下午

一门诊

上午

赵艳海

肿瘤中心

下午

一门诊

上午

孙彦秋

肿瘤中心下午

一门诊

下午

王东霞

普济分院

下午

肿瘤中心

上午

联系电话:

放疗科一区:0769-28637916

放疗科二区:0769-28637920

放疗科三区:0769-28697879


    科室风采



靶区勾画


制定放疗计划


放疗前CT定位


放射治疗中(1)


放射治疗中(2)


放疗大厅1


放疗大厅2


病房环境1


病房环境2


工作会议

 科室医生

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