市急救中心

中山市人民医院(三级甲等)

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中国广东省中山市孙文东路2号

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 科室简介

中山市急救中心依托于中山市人民医院,设在医院急诊科里,学科集医疗、教学、科研于一体,形成了院前急救、院内抢救、急诊ICU和病房综合救治一体化的救治系统;中心与35家市、镇区医院及民营医院急诊科(急救站)形成覆盖全市城乡二级医疗急救网络体系,是处理急危重症的医疗中心。主要承担全市急救指挥和日常医疗急救工作,以及应对突发事件、灾害事故、大型集会及其他社会公益性急救保障任务。

中山市人民医院急诊科拥有医务人员110多人,均经急救培训,大部分人员经ICU轮训,在心肺复苏、急性中毒、严重创伤和多发伤、各种类型的休克、各系统急危重症、多系统疾病和多脏器功能衰竭(MODS)等急诊急救领域有较深造诣。其中有高级职称10人,中级职称9人,急救医学专业博士1人、硕士4人。

院前急救配有5辆监护型救护车。车载设备齐全,开展心肺复苏、创伤四大技术、深静脉穿刺置管术、胸穿闭式引流术等,气管插管可在30秒内完成。在广东地区率先开创“把完善的高精尖设备带到患者身边,把先进的ICU技术推行到现场”的急救新模式,危重患者在现场就能得到ICU的加强治疗,基本做到一步到位。平均年出车6700多次,抢救成功率达97.5%。

急诊科应诊区分别设有急诊内、外、儿科,并备有妇产、耳鼻喉、口腔等诊室。年均急诊量约18万人次。抢救室有抢救床6张,均配有先进的床旁监护设施和急救器材(简易呼吸器、监护仪、除颤器、心电图机、呼吸机、气管插管器械、洗胃机),并有快速检测POCT(血气、电解质、TNI、BNP等)、床旁摄片机、B超、体外膜肺等,开展经皮气管造口、纤支镜吸痰及引导经鼻气管插管、紧急经静脉心内膜起搏术、体外膜肺氧合技术抢救危重心脏病患者心脏危象,如顽固性休克、恶性心律失常、心脏骤停等。年均抢救危重病6700多人次,抢救成功率99%。

急诊病房和观察至共有床位43张,内设无线遥控中心监护站,随时为患者提供多项监测和治疗,配有除颤仪、抢救车、心电图机、气管插管器械、简易呼吸器、吸氧及负压吸引器,收治成人各种急症,年住院1650人次,观察病人1262人次。

急诊ICU有18张监护床,按国际通行设计危重病人集中管理,设有中心监护站,床边配有心电监护仪、呼吸机、除颤仪、心电图机、血液净化仪等各种先进医疗设备,开展有创及无创血液动力学等多项监测,床边血液净化技术应用于各种严重中毒、危重症,体外热交换系统诱导亚低温应用于心肺脑复苏治疗,纤维支气管镜吸痰灌洗技术,体外膜肺技术应用于严重急性心肺衰竭等,年入室1163人次,抢救成功率94.8%。急诊科综合急诊急救医疗水平和业务量在国内同行中处于领先地位。

急诊科借助医院雄厚的医疗基础实力,开通绿色生命通道,并对急危重患者进行多个学科的联合治疗,发挥各自优势。急性严重中毒救治、多发伤综合救治、心肺复苏、急诊介入诊疗为突出特色。在国内,率先将体外膜肺氧合技术应用于各类急危重症抢救,如急性心肌梗死并顽固性休克、心脏骤停、暴发性心肌炎、严重肺挫伤、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等突发严重心肺功能障碍,已开展60多例,使许多以往认为无法医治的病人获救,这一技术为国内领先水平。

2003年在全国院前急救行业中率先推出了急救医疗技术员(EMT)上岗机制,从大中专院校招聘护理专业毕业生,经系统急救医学培训成集“技、护、驾”于一身的急救技术员(EMT),在急救中EMT与急救医师协同工作,同时完成护理、技术操作,现场急救更默契、更快速、更有效。这一举措加强了院前急救队伍,合理配置和利用了急救资源,迅速提高了救治能力。

强化管理意识和危机意识,加强突发事件与灾害管理,急诊科建立健全了应急预案,规范和加强应急救治技术储备,定期培训和演练,在历次重大、突发性灾害事故及大型交通事故的抢救中,中山市急救调度迅速、指挥得力、急救队伍反应迅速,使伤员得到了及时有效救治,获得省市领导和社会各界的一致好评。

急诊科开展以临床为主的科研活动,针对创伤、中毒、ARDS、MODS等救治中所发现的问题进行研究,开发新的治疗手段,先后获得省厅科研项目3个、市局科研项目32个,其中有3个课题分别获中山市科技进步一、二等奖, 3个课题获中山市科技进步三等奖;在国家、省级医学杂志发表论文100多篇。主编或参编《院前急救》、《院前急救管理与应急预案》、《急危重症介入诊疗学》3部著作。2008年急诊科成为中山市院前急救质量控制中心,2006、2011年两次获评中山市科技兴医“十一五”、“十二五” 医学重点专科。形成了以“科研促急救、科技兴急救”的学术氛围,鼓励创新开创急诊学科的发展之路。

亮点一:床旁血液净化技术

治疗各种严重中毒、全身性炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)已成为常规。

亮点二:心肺脑复苏临床救治

在国内率先将自动除颤仪应用于院前院内急救。急救人员掌握气管、床旁心脏起搏及体外膜肺(ECOM)技术,并熟练应用于心肺脑复苏抢救中,赢得了抢救时间和提高了抢救质量。如近年救治暴发型心肌炎、急性心肌梗死致心脏骤停15例,在心肺复苏(CPR)同时建立ECOM支持,已有13例心肺脑复苏获得成功,这些成绩在国内都居于领先地位。

急救医疗技术员(EMT)上岗

从护理专业大中专院校毕业生中选培集“技、护、驾”于一身的EMT,并取得驾照。

在急救中,EMT与急救医师协同工作,同时完成护理、技术操作,现场