ICU(重病监护室)

上高县人民医院(二级甲等)

推荐值:43

江西省宜春市上高县和平路30号

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 科室简介

重症医学科(ICU)是集中监护与救治重症患者的专业科室。我院ICU是江西省重症医学专科医联体成员单位,江西省及宜春市重症医学专科联盟成员单位。科内设置病床9张,现有医护人员23人,其中副主任医师1人,主治医师4人,住院医师2人,主管护师8人,护师9人。

诊疗范围

各种原因的休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、中枢神经系统功能障碍、严重肝功能障碍、胃肠功能障碍与消化道大出血、凝血功能障碍、严重内分泌与代谢紊乱、水电解质酸碱平衡紊乱、肠内与肠外营养支持、镇静与镇痛、重症感染、多器官功能障碍综合症、免疫功能紊乱、脑出血,脑梗塞昏迷、心肺复苏术后、重型颅脑外伤及各种大手术后需要监护的患者。

先进设备

科内配有国内先进的全自动心电监护仪11台、呼吸机氧疗仪9台、9台输液泵、5台双管微量泵、13台单管微量泵、2台气压治疗仪及除颤仪、心电图机、颅脑降温仪、电动排痰机、纤维支气镜、可视喉镜、血气分析仪、自动气压止血仪等。

特色技术

气管插管术:一种保持病人上呼吸道通畅、抢救急危重症危重病人的重要技术。我科可视喉镜的引进使医生气管插管操作更便捷、精准,从而缩短插管时间,争取抢救时机,减少并发症的发生,并大大提高了气管插管的成功率。

经皮穿刺气管切开术:气管切开是大多数昏迷患者解决各种气道问题(呼吸衰竭、咳嗽咳痰及吞咽功能障碍)的方法。传统气管切开术是抢救危重患者的常用方法,但由于手术创伤大,操作复杂,刺激性较强,并增加甲状腺损伤及发生出血的风险,导致其临床应用比较局限。我科从2020年6月开始引进微创“经皮穿刺气管切开术”,较传统的气管切开术创伤小、感染小、手术时间短、出血少等特点被广泛运用于临床。目前已熟练、成功开展50余例。

动、静脉穿刺置管术:1、中心静脉置管术:多应用于需要大量快速补液、输血、监测中心静脉压及静脉泵入血管活性药物的危重病人。2、桡动脉或足背动脉置管术:用于监测动脉血压,能及时、准确地、动态地反映血压的变化,尤其适用于危重、休克及重度高血压的病人。 

有创血流动力学监测技术:指经体表插入各种导管或探头到心腔或血管腔内,从而直接测定心血管功能参数的方法,特点为及时、准确。1、有创动脉血压监测:可以连续反映每个时刻的血压变化。2、中心静脉压测定(CVP):是指腔静脉与右心房交界处的压力,是反映右心前负荷的指标,临床上常以CVP的变化作为判断各类休克患者血管容量及右心功能最常用的指标。

床旁纤维支气管镜治疗:床旁纤支镜具有简便、直观、效果好、并发症少等优点,在急危重症患者急救中发挥重要作用,尤其是肺不张、肺部感染及机械通气时病人应用床旁纤维支气管镜,对各种呼吸道情况的诊断及治疗均有很大的价值。我科成功开展包括纤维支气管镜下止血、支气管肺泡灌洗、吸痰、取支气管异物、引导气管插管等技术。

脑复苏:防治心肺复苏成功后缺血缺氧性脑损伤的工作即为脑复苏。包括机械通气呼吸支持、循环支持、亚低温治疗、冬眠治疗、防治脑水肿等复苏措施。复苏的最终目的是恢复病人的意识及肢体功能(脑功能)。

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