常州市儿童医院妇科（少女门诊）是江苏省唯一一家开设专科治疗儿童和青少年女性生殖系统疾病的妇科门诊，解决了儿童及青少年女性看病难的问题。我科朱亚芳副主任医师从事妇科工作30年，连续多年获常州市卫生局嘉奖并记三等功一次，被常州市医学会聘为妇产科专业委员会委员，2015年被聘为中国医师协会青春期医学专业委员会妇科学组委员。曾赴浙江大学医学附属儿童医院小儿、青少年妇科进修学习，该院是FIGIJ（国际小儿、青少年妇科联盟）理事单位，是国内唯一的FIGIJ指定的培训和研究中心。门诊开展女童骨龄监测，性激素测定，B超观察乳房子宫卵巢发育情况，阴道分泌物细菌培养+药敏试验。诊治范围包括：小儿及青少年的外阴阴道炎（包括细菌性阴道炎、真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、蛲虫性阴道炎、淋菌性阴道炎）、阴唇粘连、阴道异物、外阴损伤、外阴营养不良、乳房疾病、性早熟、性发育迟缓、Turner综合征 、性发育畸形、青春期月经失调、闭经、痛经、多囊卵巢综合征、生殖道肿瘤、性传播疾病等。

小儿和青少年女性从出生后至发育成熟这阶段，是女性机体的生长发育特别是女性生殖器官和第二性征的发育、性心理发育的过程，该过程可能受到遗传、环境、营养和药物的影响，发生例如：先天畸形、炎症、肿瘤、性早熟、月经失调和创伤等疾病。

少女妇科有以下常见病：

外阴阴道炎是最常见的小儿妇科疾病。表现为：外阴痒、尿痛、尿频、内裤黄染、严重时有阴道出血。婴幼儿不会表达时，表现为抓挠外阴或裤子，小便时哭闹，或不愿小便。

小阴唇粘连是长期炎症刺激加上护理不当使得两侧小阴唇闭合，看不到阴道口及尿道口，一些家长以为是先天畸形，非常恐慌。部分患儿没有不适，只在体检或尿线异常时才发现。当患儿排尿时费劲或哭闹，尿流偏离，尿线变细，尿线分叉时，要带孩子到少女妇科就诊。

阴道异物可表现为阴道分泌物增多，阴道出血，可有恶臭脓性分泌物，或血脓性分泌物。如果异物不取出可引起反复阴道炎，严重的会引起阴道闭锁影响今后生育。

处女膜闭锁是常见的先天性生殖道发育异常。在婴幼儿可以没有任何表现。到了青春期月经来潮，因为阴道口闭锁经血不能流出，而引起服痛时，才会被发现。如果青春期女孩周期性腹痛或腹痛进行性加剧，应考虑到处女膜闭锁。

外阴阴道出血常见原因：

1.外阴阴道炎，炎性渗出血性分泌物，湿疹皲裂或患儿抓伤。

2.外伤，如骑跨伤或人为损伤。

3.异物，阴道异物长期不取出会引起脓血性分泌物。

4.尿道黏膜脱垂，外阴可见紫色突起,质地软,中央有开口.突起下方可见阴道口

5.血管瘤，外阴单个或片状毛细血管瘤,擦拭不当引起出血

6.肿瘤，阴道的内胚窦瘤、葡萄状肉瘤，卵巢的颗粒细胞瘤等都会引起阴道出血。

7.性早熟，误服避孕药，下丘脑、卵巢、肾上腺皮质等部位的病变会引起性早熟，可导致阴道出血。

两性畸形女孩外阴异常,可能是女性假两性畸形或男性假两性畸形。

性早熟8周岁前乳房发育，10岁前月经来潮即可诊断为性早熟。近年来的调查资料显示，儿童性早熟大多是因摄入过多的含雌激素的食物、高蛋白饮食、过早过多服用滋补品、睡眠过少、无节制用电脑手机ipad、甚至通宵开灯所致，对这些孩子，家长只要加强管理和监督指导即可。但有极少数早熟是由于下丘脑、垂体、卵巢、肾上腺等部位的病变引起，要提高警惕。

月经失调青春期下丘脑-垂体-卵巢轴的发育不完善，内外环境如剧烈活动、精神紧张、情绪多变或疾病等多因素的影响，可导致青春期功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、闭经、痛经等。如果月经量多、持续时间长、痛经影响学习生活、初潮两年后仍月经稀发或闭经，请到医院就诊。