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江苏省常州市天宁区局前街185号
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科室简介常州市第一人民医院输血科前身为检验科血库。2012年3月,为适应当时医院临床医疗用血日益增长的需要,并根据学科发展特点成立输血科,目前是常州市临床重点专科。科室经过多年建设,从功能相对简单的血库发展成具有完善管理制度、先进仪器装备、较高业务水平的独立科室。
科室现有工作面积300平方米,房间布局合理,功能划分明确,设有血型室、储血室、配血室、发血室、输血治疗室、资料室、试剂库、值班室等工作单元。 主要仪器设备包括:日本三洋储血冰箱、血小板恒温震荡保存箱、冰冻血浆解冻箱、强生ORTHO AUTOVUE Innova全自动血型仪、HAMILTON全自动血型仪、久保田KA2200型血清学专用离心机、血栓弹力图仪(TEG5000)和TEG流水线等。现开展主要业务:血型鉴定、不规则抗体筛选和鉴定、交叉配血试验、抗人球蛋白试验以及疑难血型鉴定、疑难配血、血型抗体效价测定、新生儿溶血试验、血小板抗体检测及交叉配合试验、血栓弹力图(TEG)检测、贮存式自体输血等。
科室现有人员15名,其中副主任医师1名,主任技师2名,副主任技师5名,主管技师3名,技师1名,见习技师2名,主管护师1名,博士1人、硕士3人、在读硕士2人。从输血科成立之初,全体工作人员就根据《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》《江苏省医疗机构输血科(血库)建设管理规范》等各项用血法律法规要求,在医院临床输血管理委员会的领导下,建立了输血科SOP文件、质量手册和程序文件,建全了基本规章制度和岗位责任制,完善了输血科质量体系建设,制定了年月周三级用血计划上报制度,负责对全院临床医师的输血安全教育、输血知识培训考核工作,对医师用血进行管理、指导、培训和督导检查,在医院门急诊、住院人次稳步增长的情况下,使我院的输血量呈现负增长趋势,并严控血液质量,在保证临床输血安全、有效、及时方面发挥了重要作用。定期参与各级输血相容性检测室间质量评价活动,均成绩优秀。
近年来,科室主持市级课题1项、局级课题1项,科室发表19篇专业相关论文,其中SCI论文5篇,北图核心期刊论文7篇。
一、主要疾病诊疗范围
输血前相容性检测(血型鉴定、不规则抗体筛选和鉴定、交叉配血试验)、抗人球蛋白试验以及疑难血型鉴定、疑难配血、血型抗体效价测定、新生儿溶血试验、血小板抗体检测及交叉配合试验、血栓弹力图(TEG)检测、贮存式自体输血等。
二、特色技术
1. 疑难血型鉴定及疑难配型
通过血型血清学、血型分子生物学技术及时、准确地鉴定患者血型,有效提高自身免疫性溶血性贫血、冷凝集素血症、自身免疫性疾病等疑难杂症患者的输血疗效,提升安全精准健康输血水平。
2. 血栓弹力图检测
该技术可分为普通杯检测、肝素酶杯检测,血小板(AA/ADP通路检测)。普通杯检测可动态反映机体凝血全貌,对机体高凝、低凝状态进行评估,准确指导成分用血的临床应用,在最恰当时机给予最需要的患者最合适的血液制品,最大可能改善患者预后。肝素酶杯检测可用于判断肝素、低分子肝素以及类肝素的疗效,判断肝素中和后的效果,判断有无肝素抵抗。AA/ADP通路检测可检测抗血小板聚集药物用量及耐药性。
3. 贮存式自体输血
该技术就是提前数天或数十天开始分段采集患者自身的血液或血液成分进行保存,当患者实施择期手术、术后或需要输血时,再回输这些已保存的自身血液或血液成分。自体输血不但可以避免血源传播性疾病和免疫抑制,而且是暂时无法获得同型血液或稀有血型患者的唯一途径。