质量管理办公室工作职责

（一）在院长及医院管理者代表领导下，负责管理质量管理体系的建立、实施和保持；组织编制医院质量手册、程序文件、质量记录及作业指导书，并组织实施。

（二）组织内审员培训，按计划组织医院质量体系内审工作，并总结每次内审结果，上报管理者代表及院长，为医院管理评审提供信息。

（三）负责医院各级管理文件的修改和报批，并对文件的换版提出意见。

（四）负责组织制定医院年度的质量目标，并定期评估质量达标情况。

（五）负责组织制定医院年度的持续改进计划，并组织验收实施情况。

（六）负责医院医疗、护理服务过程中质量监测和控制。

（七）监督医院各职能、业务、后勤部门的质量运行状态，并将其结果上报院长及管理者代表。

（八）负责医院管理体系运行的考核工作，并将考核结果上报院长。 

科室出诊表