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山东省日照市东港区望海路35号
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科室简介日照市中医院肺病科是市重点学科,省级重点专科,齐鲁优势专科集群市级成员。是省内规模较大的肺病科之一,和国内学科规划较好的肺病科之一。设有按专业划分的四个亚专业病区。有技术人员70余人,其中医师28人,主任、副主任医师6人,主治医师13人,硕士学位以上18人。并有一支优秀的护理队伍。
一.学科工作目标:打造跨区域肺病中心;建成完备的呼吸疾病诊疗技术体系——以卓越的专业技术团队和顶尖而齐全的设备配置为先导;拥有国内外公认的独创性技术;发表国际水准的系列学术文章。功能或服务目标:在呼吸病学诸领域,让患者就近得到国内外一流、先进且规范的诊疗服务和医学关怀。
二.病区设置:设置四个亚专业病区,开放床位160张。肺病科一病区(床位36张):主治慢阻肺、哮喘、睡眠呼吸暂停综合症等,是我市首个治疗气流阻塞性疾病的专门机构;肺病科二病区分为肺病加护区和普通区:1.肺病加护病区(床位20张),以无创通气为主要手段治疗各种呼吸重症患者;2.普通病区(床位20张):病种范围为胸膜疾病、间质性肺疾病和肺血管疾病。肺病科三病区(肺癌一体化病区.床位48张):技术团队由呼吸、肿瘤、放疗、介入、中医药等学科骨干组成,是省内首个集多学科于一体的肺部肿瘤专门诊疗机构,旨在从学科建构上保障肺癌规范化、个体化和多学科综合诊疗理念得以实施。4.肺病四区(床位36张):肺病感染病区,专注呼吸感染性疾病,在精准医学+循证医学时代,致力于肺部感染性疾病的精准诊断,和循证医学指导下的规范治疗。其优势在于:1.全维的肺病介入技术在肺部感染性疾病诊治中优势尽显;2.在建的最新病原学检测平台使快速、准确的病原学诊断成为可能;3.优秀的呼吸监护和支持技术以及团队在重症肺部感染救治中凸显价值。
三.门诊设置:设普通门诊和专家门诊(兼职业病和变态反应性疾病门诊)。
四.呼吸实验室:1.肺功能与气道炎症检测平台:多导呼吸睡眠检测;呼出气一氧化氮检测、过敏原检测等;2.呼吸内镜诊疗平台:整合多台套的气管软、硬镜(含BF-260、荧光支气管镜、CLV-290、硬质支气管镜等)、胸腔软、硬镜(含可弯曲内科胸腔镜、硬质胸腔镜)及配套介入治疗设备(氩气刀、冷冻、高频电、激光、等离子体等内镜治疗设备)及超声支气管镜(EBUS-TBNA和超声小探头-GS引导鞘管系统)。3.经皮、经血管介入诊疗平台(射频、微波消融、粒子植入等,和C臂引导下的血管介入)——搭载于大型C臂和杂交手术室,及双源CT等影像引导和定位系统;
五. 技术开展:
(一)诊断技术:1.功能强大的螺旋CT和双源CT使深湛的影象学阅读成为可能;2.经支气管镜腔内活检、经支气管镜穿刺活检(TBNA)、超声内镜引导TBNA(EBUS-TBNA)、经支气管镜肺活检(TBLB)和冷冻活检、虚拟导航引导下的经支气管镜肺活检和冷冻活检、支气管肺泡灌洗术(BAL)等,以及CT引导下经皮肺及纵膈穿刺活检,达到肺内及纵隔病变全覆盖;3. 可弯曲内科胸腔镜填补我市空白,消除气胸、胸腔积液等胸膜疾病病因诊断盲区,电子镜直视下的观察、活检可使良恶性胸腔积液的病因诊断近100%;4.荧光支气管镜和NBI(奥林巴斯CLV-290)助力肺癌早诊;5.耶格肺功能仪、体描仪、脉冲振荡仪等涵盖肺功能检查从通气、容量、弥散、舒张试验,到残气、气道阻力等所有领域;6.呼出气一氧化氮(FeNo)、皮肤点刺、过敏原血液检测等多途径检测气道炎症和过敏原;7.在建的最新病原学检测平台和分子病理检测平台助推肺部感染感染性疾病和肺癌的精准诊断。
(二)治疗技术开展:1.内科胸腔镜(软、硬镜)治疗胸膜疾病;1)内科胸腔镜治疗良性胸腔积液、脓胸;2).内科胸腔镜“APC加”治疗自发性气胸;3)内科胸腔镜“APC加”治疗恶性胸腔积液;4).内科胸腔镜巨型肺大泡减容术治疗巨型肺大泡(红色标记为独创新技术)。——以上技术的开展使胸膜疾病诊疗跻身国内领先水平;2. 经支气管镜(软、硬镜)的介入技术:1)高频电刀、圈套器、氩气刀、冷冻、激光、等离子体治疗气道内良恶性肿瘤;2)气管支架置入治疗恶性肿瘤所致的气道狭窄;3)经支气管镜植入放射性粒子治疗气管-支气管-肺部肿瘤及气道狭窄;4)经支气管镜(软、硬镜)植入放射性粒子支架治疗气管-支气管肿瘤及狭窄;3. 经皮穿刺植入放射性粒子、经皮穿刺射频消融、经皮穿刺微波消融治疗肺部肿瘤;4.经支气管动脉灌注化疗和/或经支气管动脉栓塞术治疗肺部肿瘤及大咯血;4.创新设置的以无创通气为主的肺病加护病房、顶尖的设备配置和专业团队,以及近20年的无创通气实践,出色诠释了这一理念:以较低的花费和较高的舒适度,使呼吸重症患者得到有效管理与救治,减少气管插管,提高救治成功率;5.多学科、实体化、单病种肺癌一体化病区的创新设置,使一站式、全过程多学科诊疗与管理模式得以实施(区别于目前综合医院通行的单学科、多病种模式,和虚拟的、间断式的多学科模式):集精确诊断、放化疗、靶向治疗、立体化介入治疗(经内镜、经皮、经血管等多途径、多方法介入技术)、免疫治疗、中医中药、相关并发症处理等于一身,凸显多学科协作及中西医并举之优势;最新分子病理检测平台的引进紧跟国内外肺癌精准治疗和个体化治疗进展; 6 肺部感染学:精湛的影像学阅读,结合齐全的组织学、病原学检查手段,尤其是新型病原学检测平台和方法的建立、引进,助推由经验向精准(抗感染)的根本性转变;7 中西医结合防治哮喘、慢阻肺等呼吸系统多发病和疑难杂症凸显特色优势;
六.中医特色优势
肺病科注重发挥中医药特色优势,临床中开展18项非药物疗法,对喘病(慢阻肺、肺心病)、哮病(支气管哮喘)、肺萎(间质性肺疾病)、肺积(肺癌)等常见病、多发病开展确切疗效的中西医融合治疗。聘请国家名老中医陶凯教授为肺病科中医首席专家,每月来坐诊、讲学。
七.技术支持:与多家国内、省内知名医院搭建合作平台。尤与北京协和医院、北京中日医院、北京西苑医院、北京东直门医院、北京东方医院、上海中山医院、上海长海医院、南京军区总院、山东省中医院、山东省立医院、山东胸科医院、青岛大学附院等相关学科,或建立协作或帮扶关系,或加入肺病专科医联体、参与多中心研究等。
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科室医生