脑病科

日照市中医医院(三级甲等)

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山东省日照市东港区望海路35号

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 科室简介

一、日照市中医医院脑病科建设情况:

日照市中医医院脑病科成立以来,经过十几年的发展取得了显著的成绩,2007年申报成为国家中医药管理局“十一五”重点专科中医脑病科建设单位,2012年经验收确定为国家“十一五”重点专科中医脑病科;2013年被确定为山东省中医优势专科;2014年申报成为山东省中医药重点学科中医脑病学建设单位;2018年被国家卫健委脑卒中防治工程委员会确定为高级卒中中心。

二、学科队伍

学科现有首席专家1人,博士研究生导师1名,硕士研究生导师6名,全国第五批名老中医药专家学术经验继承指导老师1名,高级职称19人,硕士以上人员45人。学术带头人李莉主任是山东省名中医药专家,山东省杰出医师,国家名中医经验指导老师,享受国务院特殊津贴;学科带头人张宪忠为山东省优秀中医临床人才,山东省名中医药专家;李茂绪为日照市十大名医,孙西周为中青年突出贡献专家。后备学科带头人张春燕师从李莉主任,为第五批全国老中医药专家学术经验继承人,为三区主任;徐延俊为脑病一区主任,擅长脑血管病、眩晕病、神经症及神经内科疑难杂症的诊治;汤苏文科副主任兼三病区及脑肿瘤专科负责人,尤其在脑胶质瘤、脑膜瘤等颅内肿瘤的诊治上造诣颇深。高层次人才培养建设成效,丁元庆教授、刘福生教授、丁伟教授、张宪忠主任、孙西周主任、高磊副主任为学生导师。先后选派21名技术骨干分别到山东省中医大学、齐鲁医院、安贞医院、天坛医院、宣武医院等进修,提升脑病中西医学术水平。

李莉,主任中医师、全国第五批名老中医药专家学术经验继承指导老师,享受国务院特殊津贴,山东省第二届杰出医师、名中医药专家、日照市首届十大名医、市科学技术拔尖人才,现任日照市中医医院国家重点专科脑病科学科带头人,兼任山东中医药大学教授、山东中医药学会理事、山东中医药学会脑病委员会副主任委员、山东中西医结合老年病委员会副主任委员、中华中医药学会血栓病分会委员、中国中西医结合脑病专业委员会学术部委员等职务。从事中西医临床、科研、教学及管理工作30余年,擅长中西医结合诊治脑病及老年病及疑难杂症,尤其是对中风并发症的中医治疗具有较深的理论造诣和丰富的临床经验。遵循中医“治未病”的原则,应用膏方、药饮对体质虚弱、亚健康人群的中医综合调养、保健,有深入研究,经验丰富。曾获市级科技进步奖十余项,出版著作5部,发表学术论文三十余篇,获全国第二届中西医结合贡献奖的荣誉,曾记三等功一次。

张宪忠,主任医师,中医经典科主任,山东省高层次中医优秀人才,山东省名中医药专家,山东中医药大学硕士研究生导师。兼任山东老年医学会膏方专业委员会副主任委员,山东中医药学会脑病专业委员会副主任委员,山东中医药学会经方研究专业委员会副主任委员,日照市中医药学会膏方专业委员会主任委员,日照市五运六气专业委员会主任委员等。具有深厚的中医经典理论及神经内科知识,特别是经过近年来对中医四大经典著作的研读,并参加国家中医药管理局及山东省中医药管理局举办的由全国著名中医经典大师授课的高层次中医优秀人才研修班,对中医经典理论和临床实践有了更深入的理解和领会,擅长使用经方辨证治疗内科疑难疾病,擅长中西医结合治疗神经内科疾病。获得市级科研成果奖6项,开展国家级科研课题2项,承担省级科研课题2项,出版医学专著2部,在核心期刊发表学术论文20篇。

李茂绪,主任医师,为山东中医药大学、济宁医学院兼职教授,山东省中西医结合学会神经内科专业委员会常务委员,山东省医师协会神经内科分会委员,日照市第一届神经内科学专业委员会副主任委员。获得“十佳医务工作者”、“文明服务明星”等荣誉称号。先后发表省级以上论文10余篇,撰写著作3部,通过鉴定科研成果6项,获科技进步奖3项。

孙西周,主任医师,神经外科科主任兼一病区及神经重症专科负责人,是日照市第三批有突出贡献的中青年专家,获“山东省先进工作者”、日照市第二批“十大名医”荣誉称号。兼任中国中西医结合学会神经外科专业委员会委员、山东省中西医结合学会神经外科专业委员会副主任委员,日照市中西医结合学会神经重症专业委员会主任委员,日照市医学会神经外科专业委员会副主任委员。从医以来,在颅脑损伤、脑血管病、脑肿瘤、脑积水、脑脓肿等疾病的诊治上有着较深的造诣,特别是在重型颅脑损伤病人的抢救、高血压脑出血的微创治疗、脑动脉瘤的显微手术夹闭、颅底肿瘤的手术切除及颈动脉内膜剥脱术等方面积累了丰富的临床经验,多项技术填补市内空白。

脑病科现已建立了一支梯队结构合理、富有临床和研究经验的专业团队,具有较高的学术水平、科研素质和良好的发展潜力。

三、科室建设

科室现已发展为脑病科(三个病区,包括脑卒中监护室)、神经外科(包括监护室)及一个康复中心。脑病科开放床位130余张,分设3个病区(内科病区3个,包括脑卒中重症监护病房1个),目前是国家四星级高级脑卒中心,2019年全国综合排名在百强之列,重点搭建“缺血性脑血管病超早期救治平台”。神经外科开放床位102张,其中重症监护床位26张。分为3个病区,5个专科,分别是一病区:神经重症和脊柱脊髓2个专科,二病区:脑血管病专科,三病区:脑肿瘤和神经功能2个专科。脑病科业务用房面积达5000㎡,床位数200余张,住院病区设施完备,按照《国家中医药管理局办公室关于推荐第一批中医诊疗设备的通知》要求,配备有智神经损伤治疗仪、吞咽言语治疗仪等50多台件;有智能型步态分析及运动功能评价系统等配套脑病康复器材120多台件有力地保障了脑病科医疗、科研及教学工作需要。主要用于专科设备购置、人才培养、科研创新、诊疗方案优化等方面。脑病科作为国家重点专科、省中医药优势专科,中医药特色鲜明,专科实力强大,其诊疗水平达到省内先进行列,为当地最大的中西医结合脑病诊疗中心。逐步构建及完善中医脑病学科的学科框架,以理论建设为基础,以提高临床疗效为核心,发展成中医特色鲜明、临床疗效突出的中医脑病学科。我们将进一步通过研究生教育、师带徒、外出进修培训、人才引进等方式加强高层次人才的培养。通过资源整合、优化升级,脑病学科建设成为中医优势明显,临床诊疗水平达到全国先进水平的医疗中心、研发中心及中医脑病人才培养基地,提高中医药在脑病领域的学术水平,推动中医药事业的发展。

四、学科特色

日照市中医医院中医脑病学学科建设目前已经形成中风病、痴呆和头部内伤三个明确而稳固的研究方向,多年来不同的研究方向根据学科内涵与外延体现了独特的理论和研究。其中,中风病和痴呆的研究着重体现了中医脑病学的学科内涵,而头部内伤病则是学科外延的集中体现。围绕主攻方向利用中医文献学的方法,检索古代相关的医学文献资料及现代研究资料,建立数据库,进行定性、定量分析,对其病因病机理论,中医证候,治则治法,有效方药等进行总结,重在挖掘整理。以国家中医管理局重点学科建设为契机,依靠国家级名老中医专家学术继承指导教师、山东省名中医药专家,以四个重点研究方向为目标,学科建设定位以中医理论为基础,结合现代神经病学研究成果,在临床实践与科学研究中逐步形成具有学科学术特色的诊疗体系,以临床为基础,带动教学、科研的全面提高技术水平达到省内先进行列。

积极参与了中风病、痴呆诊疗方案的制定与验证及临床路径应用推广工作。在继承中医药理论和不断总结临床经验的基础上,逐步形成了一系列中医脑病新理论、新方法和特色诊疗方案。具有鲜明的学科发展特色和稳定的研究方向。提出“益气活血法治疗中风病急性期”、“中风病急性期血水相关理论”等学术观点。开展多角度、多病种的中医药防治脑病的理论与临床研究。逐步建立起系统的中风病卒中单元及一、二级预防体系。协作承担了国家2010年度中医药行业科研专项“中医防治中风病技术转化与社区推广研究中风后认知障碍社区中医药防治与管理研究”、2013年度北京中医药大学东直门医院医疗管理集团科研交流与合作项目“地黄导痰汤制剂对血管性痴呆患者生存质量的影响”等课题,获10项市级科技进步奖,其中“滋阴利水法在老年心脑血管病中的应用研究”获得市级科技进步一等奖,在建设周期内发表省级以上核心期刊专业论文56篇,作为副主编或主编出版专著7部,研发五虫通络胶囊等专科中药制剂5项。

五、学术创新

1.学术发展方向。中风方向我们提出了“散瘀逐痰法治疗动脉粥样硬化”、“气虚血瘀是中风病急性期的病理基础”、“阴虚血瘀是中风病急性期的关键病机”、“着眼于瘀水同治”等理论。在并发症的防治上提出了“血水同治”用于急性尿潴留、利水消肿法治疗中风病急性期合并昏迷、清肝和胃法治疗应激性溃疡、舌针加吞咽障碍治疗仪用于中风后吞咽障碍治疗的理论。痴呆方向提出病机为肾精亏虚,脑髓失养,痰浊蒙蔽清窍所致,以肾精亏虚为本,以痰浊蒙蔽为实,治用地黄导痰汤以化痰开窍、补肾填精、健脑益智。头部内伤病方向我们主要采用标准大骨瓣减压联合中草药(安宫牛黄丸、血府逐瘀汤)治疗重型颅脑损伤。科室根据上述理论完成了院内制剂的研究,并已广泛应用与临床,形成了系统的诊疗方案,提高了科室人员的临床水平。

2.学科研究方法学。与“齐鲁丁氏脑科六经心法中医药特色技术”合作,将脑科六经辨证作为本学科研究主要的方法学,并进行科研及临床的实践。其中,中风六经辨证相关研究正作为我院脑病研究所首个研究方向正在开展中,目前,已经公开的文章有《六经辨证与神经精神疾病简述》、《六经辨证与郁证证治》、《六经辨证与烦躁证治》、《六经辨证与不寐证治》、《头痛六经辨证》、《六经辨证与眩晕证治》等。

六、学术影响

在科研奖项方面:“坤泽合剂联合普洛迪治疗老年急性脑血管病合并尿潴留的临床研究”获日照市科技进步二等奖;“灵蒲合剂治疗颈动脉粥样硬化合并斑块的临床研究”获日照市科技进步三等奖;“滋阴利水法在老年心脑血管病中的应用”获日照市科技进步一等奖;“四虫通络胶囊的研制及临床作用机理的研究“获日照市科技进步三等奖等共计12项。滋阴利水合剂、滋阴通络合剂、养阴安神胶囊、五虫通络胶囊已研发为院内自制制剂并广泛应用于临床,取得了良好的临床效果。其中“用于治疗湿热浸淫型运动神经元病的药物及其制备方法”、“一种用于尺神经损伤的外用护理物”分别获得国家专利。

七、学术交流

长期以来,为加强脑病科学科临床、科研、教学等领域的友好合作与交流,建立了多个友好合作与交流项目。其中,美国田纳西州孟菲斯市浸信会纪念医院神经科主任、田纳西州大学神经科临床助理教授王金星教授等被聘为我院首席外籍专家,首都医科大学北京天坛医院刘福生教授被聘为我院颅脑外科首席专家,中国中西医结合学会神经外科委员会主任委员韦鹏翔教授被聘为我院发展战略咨询顾问及神经外科疑难病诊治中心主任,上海中医药大学詹青教授被聘为我院神经内及神经康复专业首席专家,山东中医药大学丁元庆教授被聘为我院脑病研究所所长,规范开展国家级、省级名中医药专家学术经验继承工作,以及中医脑病研究所的相关工作。并分别与北京中医药大学东方医院、北京中医药大学东直门医院、山东省中医药研究院、山东中医药大学等多个学术机构展开合作。

加强中医脑病学术交流活动,成功承办了2013中美脑血管病日照论坛暨山东省中西医结合脑病诊疗进展学习班、山东省中西医结合神经病专业委员会学术会议、国际脑血管病日照论坛、日照市中医药学会第一届膏方专业委员会等大型学术活动,并举办多起脑病专业培训班如“五运六气推广学习班”暨日照市三经传承、五运六气及膏方临床应用推广学习班,加强了本地区及省内外的学术交流。

   

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