1.在院长的领导下，组织和实施质量管理体系的运行；

2.质量管理体系文件管理；

3.负责质量手册、程序文件的修订工作；

4.负责总体质量目标的制定、科室质量目标的分解与实施监督、考核；

5.参与各科室目标责任书的制订；

6.组织实施医院质量培训；

7.组织实施质量与安全指标的汇总、分析与反馈；

8.协调、监督医疗安全（不良）事件的调查、分析与持续改进措施的建立；

9.组织实施医院内部质量审核（考核与评价）工作。

10完成领导交办的其他工作。