巧修“心脏阀门”，告别“心有余悸”——常德一医成功实施2例二尖瓣瓣膜成形术

近日，我院胸心血管外科专家成功为两位二尖瓣狭窄并关闭不全的患者实施了二尖瓣瓣膜成形术，为风湿性心脏瓣膜病的患者带来了福音。

胸心血管外科副主任陈德祥带领的团队正在进行心脏手术

46岁的李女士与58岁的祝女士近月来总感觉气促、胸闷不适，活动后症状有所加剧。伴随着身体越发的不适，两位女士来我院就诊，经检查均患有风湿性心脏瓣膜病——二尖瓣狭窄并关闭不全，医生建议手术治疗。

面对患者的疑惑，医务人员解释：正常人的心脏就相当于1座两室两厅的房子（左右心房和左右心室），它有四扇门（主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣），这四扇门都是单向阀门，保证血流沿着规定的方向流动。门如果坏了，关不紧也打不开，就需要更换一扇新的门或者修理损坏的门。心脏与二尖瓣的关系就相当于房间与门的关系，二尖瓣坏了就需要换一个人工二尖瓣或者成形修复它。

传统的二尖瓣狭窄并关闭不全的手术方式为人工瓣膜置换术，近年来随着技术的发展，二尖瓣成形手术愈趋成熟。对比以往的人工瓣膜置换手术来说：二尖瓣成形术最大限度地维持了心脏正常解剖结构，远期疗效好；无需终身服用抗凝药物，避免了因抗凝不足或者过度而带来的相关风险；大大降低了瓣周漏、心内膜炎等并发症的发生率。为病人减少了痛苦，提高了生活质量；同时也缩短了住院时间，降低了病人的经济负担。

两位女士果断选择了二尖瓣成形手术。我院胸心血管外科副主任陈德祥主任医师、张旭苗副主任医师、刘一副主任医师、苏杨副主任医师组成的专家团队经过周密准备，于7月13日成功为两位女士在全麻体外循环下实施了二尖瓣瓣膜成形术。两位患者术后恢复顺利，均当日拔除气管插管，术后复查心脏超声效果满意，现已康复出院。 

    胸心血管外科专家团队       

 

风湿性心脏病二尖瓣狭窄一直是瓣膜成形技术的禁区。该技术难度大，技巧性高，近年来，随着食道超声与心脏外科技术的成熟，这项技术才在国际上逐步开展。我院心脏外科团队顺利完成风湿性心脏病二尖瓣狭窄成形术，对推动湘西北地区瓣膜成形技术的进步有着里程碑的意义。

（作者：袁婷  李方俊）

（编辑：欧阳文）

（审核：熊妮）