一、科室简介：

郑州大学第三附属医院妇科肿瘤病区创建于2006年11月，是专业诊治妇科各类型良、恶性肿瘤及疑难重症的特色专科。我科对宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、外阴癌、滋养细胞肿瘤等遵照国际指南进行规范化诊治。组建妇科肿瘤多学科会诊团队（MDT），包括病理科、影像科、药学部、外科、整形科及省外妇科肿瘤专家定期对疑难、危重症患者进行全面评估，为患者量体裁衣，制定个体化手术及辅助治疗方案。开展各类妇科手术，为年轻妇科肿瘤患者保留内分泌、性功能、生育功能，部分年轻早期宫颈癌、内膜癌、卵巢癌患者经过规范治疗后又幸运地生了宝宝，圆了做母亲的梦想。妇科恶性肿瘤及卵巢粘液性囊腺瘤较早开展腹腔热灌注治疗，降低肿瘤的腹腔种植、转移复发机率，改善预后，提高妇科恶性肿瘤患者的生存率。对于化疗病人，充分评估呕吐发生风险，制定个体化的呕吐防治方案，降低化疗患者恶心呕吐的发生概率。我科技术力量雄厚，诊治理念先进，广集各家之长，对中晚期及复发肿瘤患者运用化疗、放疗、介入治疗、生物治疗、靶向治疗等综合措施，较好延长肿瘤患者的生存时间，提高生存质量。而对恶性肿瘤患者及时进行专业的心理护理和干预，可以改善肿瘤患者的悲观情绪，加强了综合治疗的疗效。每年收治省内外转诊疑难病人百余例，培训专业医生30余人，是省内妇科肿瘤专业发展的先进单位。

二、科室专业特色如下：

1.临床诊疗特色及擅长疾病

宫颈癌前病变及宫颈癌：我科对宫颈病变制定了系统规范的诊治方案，开展阴道镜指导下利普刀手术，为宫颈癌前病变患者精准治疗，达到治疗病变又保留宫颈功能。对于病灶范围大、切除宫颈组织多或者由其他原因导致的宫颈机能不全患者，开展腹腔镜下孕前及孕早期宫颈环扎术，降低流产率。对宫颈癌患者开展腹腔镜及开腹子宫颈癌根治术、保留神经手术、介入化疗等治疗方法，改善了预后，提高了生存质量。对于年轻早期宫颈癌病人开展保留子宫的宫颈广泛切除及保留盆腔自主神经的个体化治疗，尽可能保留年轻患者生理生育功能。

子宫内膜癌：科室拥有强大的宫腔镜技术团队，通过对于反复阴道出血、阴道排液等高危人群进行宫腔镜检查，可直接观察宫腔内有无癌灶存在及癌灶大小及部位，直视下活检，对子宫内膜癌的早期诊断更加精准。并且可以根据不同的病理类型和分子分型行保留生育保留内分泌的治疗和根治性手术，全面评估患者病情后开展子宫内膜癌的个体化、综合治疗，对子宫内膜癌患者进行规范治疗，提高患者的生存率和生存质量。

卵巢肿瘤：对于卵巢肿瘤患者，我科根据患者年龄、有无生育要求、术前评估有无恶性可能后，进行规范化治疗。卵巢癌患者的早期诊断是关键，我科进行卵巢癌早期诊断相关研究，通过基因检测，对卵巢癌高危人群，进行卵巢癌筛查和早诊早治，对于卵巢癌患者进行手术、化疗、靶向治疗、腹腔热灌注等多种方法进行综合治疗，提高了卵巢癌患者的生存率。我科不仅熟练开展腹式卵巢癌分期术及肿瘤细胞减灭术，还开展腹腔镜下难度极大的卵巢癌再分期手术，使早期卵巢癌患者免除了二次开腹之痛，卵巢囊肿剥除术中意外发现早期癌的患者不必中转开腹，也能在腹腔镜下进行标准规范化手术，可以一次性完成，为病人减轻了痛苦。开展晚期卵巢癌广泛性壁层腹膜切除术及多脏器联合切除，改善预后，提高患者生存率。

滋养细胞肿瘤：对各种类型的滋养细胞肿瘤患者采用国际化评价体系，分层个体化治疗。应用化疗、手术、介入等综合治疗策略，提高疗效。对罕见的滋养细胞肿瘤如胎盘部位滋养细胞肿瘤、上皮样滋养细胞肿瘤等，积累了丰富的临床治疗经验。

外阴恶性肿瘤：外阴恶性肿瘤最常见的症状是外阴瘙痒、局部肿块或溃疡，合并感染或较晚期者可出现疼痛、渗液和出血。对于早期患者以手术为主，在不影响预后的前提下，尽量缩小病灶范围，最大限度保留外阴的正常结构，以提高生活质量。对于局部晚期患者以手术结合放化疗等进行综合治疗。

妇科肿瘤遗传咨询门诊：肿瘤大部分为散发性，但是小部分呈遗传性，我科开设妇科肿瘤遗传咨询门诊，为咨询者分析评估肿瘤遗传风险，普及肿瘤遗传相关知识，提供肿瘤预防、筛查方案及遗传学检测等服务。

各类妇科良性疾病：在规范治疗各类妇科恶性疾病的同时，对妇科良性疑难病变的治疗经验丰富，对于子宫肌瘤、子宫腺肌病患者，根据其病情及生育要求综合评估，不仅可以通过手术，还可以通过聚焦超声（海扶刀）、介入、药物等多种治疗方式为患者进行个体化治疗。创新改良腹腔镜下子宫肌瘤或子宫腺肌病手术技巧，保留子宫。对卵巢子宫内膜异位囊肿及深部子宫内膜异位症（DIE）腹腔镜手术加上术后规范化药物治疗，降低复发，提高生活质量及妊娠率；开展不孕症的宫腹腔镜联合导丝介入疏通术，开展腹腔镜下孕前及孕早期宫颈环扎术，为不孕症、宫颈机能不全患者保驾护航。

2.微创手术

腹腔镜：我科较早开展腹腔镜手术，随着腔镜操作技术水平的提高，手术范围几乎囊括了所有经腹妇科手术，操作简单、创伤小、出血少、术后并发症发生率低、住院时间短。同时开展单孔腹腔镜、经阴道自然腔道内镜手术（V-NOTES）、荧光腹腔镜、3D腹腔镜等，在微创手术治疗的基础上，进一步减小创伤，在实现出血少、恢复快、手术切口无痕的同时，最大程度地保留女性生殖系统及其功能等特点，深受患者欢迎。

宫腔镜：宫腔镜是微创性妇科诊疗技术，可以通过宫腔镜很好地完成多种妇科疾病的诊断及治疗，目前我科可以很好完成宫腔镜子宫肌瘤切除术、子宫纵膈切除术、宫腔粘连分离术、子宫内膜切除术和子宫息肉切除术等宫腔镜手术，我科还开展了冷刀宫腔镜手术、阴道内镜手术，其中阴道内镜手术在治疗各种妇科常见病的同时，使罹患妇科疾患的幼女或未婚女性处女膜得以完整保留；特别是对于子宫极度屈曲、肥胖、双下肢外展活动障碍、阴道狭窄、宫颈显露困难、宫腔过大、宫腔窦道等疑难病种优势更加明显。

阴式手术：阴道为女性自然腔道，对于已婚患者，可行各种经阴道手术治疗：子宫肌瘤，卵巢囊肿、瘢痕妊娠、子宫脱垂、阴道前后壁膨出、尿失禁等。阴式手术更加满足女性微无创及爱美的需求。

三、团队介绍

人员构成：科室目前共有医生21人，其中高级职称：6人，中级职称：9人，博士生导师：1人；硕士生导师：3人；博士研究生：4人，硕士研究生：16人。

护理人员23人，其中高级职称1人，中级职称17人，硕士研究生7人，本科学历16人。肿瘤专科护士1人，PICC专科护士2人，科研护士1人。

人才培养：分批次派医生至“北京大学人民医院”“复旦大学附属肿瘤医院”“中国医学科学院肿瘤医院”“华西医院”“中山大学孙逸仙纪念医院”“首都医科大学附属北京天坛医院”等医院深入学习妇科肿瘤、阴道镜、宫腔良恶性疾病、阴式手术等相关的新理念新技术；派护士至“中山大学附属肿瘤医院”等进修妇科肿瘤护理新理念，为我科的进一步发展注入新鲜血液，培养肿瘤专科医生、护士，对肿瘤患者进行全周期，全方位的管理。