放射影像介入科

青海红十字医院(三级甲等)

推荐值:129

青海省西宁市城中区南大街55号

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 科室简介

青海红十字医院放射影像介入科,集影像检查、诊断、治疗及临床、教学、科研为一体的综合性专业科室。拥有一支专业素质优秀、技术精湛、经验丰富、配合默契的医疗人才团队(专业技术人员七十余人,其中正高职称2名,副高7名,人才梯队合理)。科室医疗设备先进,拥有众多高端大型影像诊疗设备,其中核磁共振设备2台,CT设备3台,数字化DR 3台,移动DR 3台,数字胃肠1台,全数字化乳腺钨钼双靶X线机1台,大平板DSA 2台,臭氧发射器1台,微波治疗仪1台,粒子置入计划系统1台。做为国家级住院医师规范化培训基地,完成规培学员教学15名,同时承担着青海大学医学院的教学任务;科室共完成科研项目5项,在研项目4项,省级三新项目28项。学科带头人刘刚主任为全省知名专家,在影像诊断及微创介入诊疗方面积累了丰富的临床经验和科研能力,尤其在介入诊疗方面尤为突出。
2017年建立省内区域影像中心,目前已连接包括玉树囊谦县人民医院、称多县人民医院、曲麻莱县人民医院、循化回族撒拉族自治县人民医院、海东市平安区中医院等十多家基层医院,解决了基层有设备无诊断能力的问题,提高了基层医院的诊断水平,及时帮助解决疑难病例,带动了基层医院的影像科发展,运行效果满意,完成远程会诊病例15000多例。
科室按系统分专业组(神经骨关节-小儿组、心胸-乳腺组、腹部-盆腔组、介入组),开展的各项常规检查及特色诊疗技术:
1、全身各部位常规检查。开展全身各部位的数字 X线摄影(包括乳腺X线摄影)、常规开展各类造影检查(胃肠造影及输卵管造影检查)。我院开展的双低冠脉CTA扫描技术实现心脏-血管三维重建图像更清晰、分辨率更高、辐射剂量更低(尤其冠脉CTA检查由传统检查高达20-25mSv的辐射剂量降至0.5-1mSv,辐射剂量降低了95%以上)。并且率先在省内开展能谱CT分析扫描,对于微小病灶的检出及病变分析极具优势。3.0T超高场磁共振仪可获得更高性能和更高质量图像,可进行全身各部位的功能成像,例如(MRS)波谱成像、(DWI)磁敏感成像、(DTI)磁共振扩散张量成像、(PWI)灌注加权成像及乳腺的磁共振扫描等。其在心脏和全身血管检查方面亦有不可比拟的优势,可对心脏的运动、瓣膜功能和心肌血液供应情况进行观察,对血管狭窄、动脉瘤、动脉夹层等各种血管性疾病具有极好的检查效果,可清楚显示动脉硬化斑块,对血管栓塞的预防及治疗具有重要意义。同时具备肿瘤成像软件,对肿瘤的定量、定性分析有强大优势,对转移瘤的显示具有高敏感性,在某些方面可媲美PET-CT的效果。
2、乳腺钼靶、MRI检查及导丝引导定位技术。我院影像科在乳腺疾病的影像诊断方面在省内具有很强的优势,准确率的不断提升,得到乳腺外科及广大患者的一致认可。同时,在省内率先开展的导丝乳腺定位技术,实现了对病变区的术前精确定位,减小了手术切除范围,提高病灶切除率和早期乳腺癌的诊断准确率,是目前临床推崇、提倡的定位方法。对于病灶精准定位,及时诊断和治疗,能使部分早期乳腺癌患者达到最佳治疗效果,甚至有临床治愈的可能。
3.微创介入诊疗技术精益求精。影像导引下活检是诊断和鉴别诊断的重要手段之一。科室微创团队在全省范围开展CT导引下穿刺活检术,完成活检7000余例,目前仍承担全省疑难复杂病例的穿刺活检任务。介入团队在各种实体肿瘤、肝硬化门脉高压症、椎间盘突出症、血管/消化道/胆道狭窄、血管畸形、妇产科介入诊疗领域有深入研究和丰富的临床经验。对于原发性肝癌、肺癌、肾癌、宫颈癌、肝转移瘤等恶性实体瘤在动脉灌注-栓塞的基础上,联合化学消融、微波消融、射频消融、I125粒子植入、激光等技术取得了非常好的疗效。我院介入团队在妇产科介入诊疗方面积累了丰富的经验,承担全省危重症产后大出血患者的介入治疗工作,完成危重症产后大出血介入治疗患者达1000余例,为我省孕产妇危重症抢救做出了重要贡献。
开展手术:
(1)CT引导下全身各系统器官的穿刺活检术;
(2)妇产科介入治疗:产后子宫出血经导管动(静)脉栓塞治疗;经导管动(静)脉药物灌注治疗;经皮(超)选择性动脉造影术;子宫肌瘤、腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、胎盘滞留等经导管栓塞介入治疗;异位妊娠与破裂大出血经导管动脉栓塞治疗;输卵管造影术;输卵管再通术;输卵管栓塞术。
(3)肿瘤介入:原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤等良、恶性肿瘤经皮动脉导管化疗栓塞及联合局部微波、射频、粒子植入介入治疗;肺癌经导管栓塞联合微波、射频、粒子植入介入治疗;胃癌、胰腺癌经导管灌注联合动脉泵持续灌注治疗;肾癌术前栓塞及经导管、微波、射频联合治疗。
(4)血管介入:深静脉血栓经导管溶栓及血栓清除、球囊扩张及支架血管成形术;四肢动脉血栓经导管溶栓、球囊扩张及支架血管成形术;布加氏综合征下腔静脉球囊扩张与支架血管成形术;肾血管狭窄性高血压经导管肾动脉球囊扩张及支架血管成形术;门脉高压症经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)及经皮食道胃底静脉栓塞术;咯血经导管支气管动脉止血栓塞术;消化道出血、肝脾肾破裂出血血管造影及经导管止血动脉栓塞术;盆腔其它疾病出血经导管止血动脉栓塞术;鼻及颌面部大出血。
(5)椎体介入:椎体骨质疏松症;腰、颈椎间盘突出症臭氧消融术;椎体血管瘤介入治疗;椎体转移瘤微波消融+骨水泥成形术。
(6)其他介入治疗:脾大、脾功能亢进经导管动脉栓塞术;良恶性梗阻性黄疸经皮肝穿胆管内外引流术,胆道内支架成形术;食管狭窄经球囊扩张及支架置入术,食管气管瘘覆膜支架封堵术;气管、支气管狭窄支架植入术;肝、肾、腹腔脓肿及囊肿的经皮穿刺引流及药物灌注治疗。
科室荣誉:

2009年、2011年、2013年、2015年、2016年、2017年、2018年、2019年连续获得医院年度先进集体。
2015年党团知识竞赛三等奖。
2015年迎新晚会文艺汇演一等奖。
2016年迎新晚会文艺汇演二等奖。
2017年“品管圈”大赛荣获三等奖。
2017年新春文艺晚会二等奖。
2018年“红歌伴我心,歌唱正能量”——庆祝三八国际妇女节主题活动合唱比赛中荣获一等奖。
2018年首届医师节文艺汇演组织奖。
2018年迎新晚会文艺汇演三等奖。
2019年何慧、毛旭、秦平武、陈宇代表我科参加青海省首届“志诚杯”CT技能大赛荣获一等奖。
马梦雪/赵永彬参加2019年“我和我的祖国”红色经典散文、诗歌朗诵比赛活动荣获三等奖。
科室公益活动

2017年12月-至今,为解决偏远地区医疗工作,放射影像科承担囊谦虚/曲麻莱地区远程医疗工作。
2018年12月7-9日《首届高原地区肿瘤微创介入精准治疗高峰论坛限制性临床应用医疗技术拓展学习班》在西宁蓝宝石大酒店举行。
2019年12月19日,结合整治形式主义/官僚主义活动,为进一步提高党员服务意识,增强党支部凝聚力/战斗力,推动党组织建设和发展,局中心医院第九支部于十七党支部联合开展“走基层 送温暖”主题当日活动。(昆仑益寿老人院)
2019年-2020年放射影像科甘正宁/鲜明医师荣膺远赴玉树州称多县进行“青南支医”任务。
为进一步推动和提高高原地区肿瘤介入微创技术的普及和发展,2109年9月21日,第二届高原地区肿瘤微创介入精准治疗高峰论坛/中国妇幼保健协会放射介入专业委员会妇科肿瘤介入推广西宁站/限制性临床应用医疗技术拓展学习班在西宁蓝宝石大酒店成功举办
由青海省继续医学教育委员会办公室主办,青海红十字医院放射影像科承办的“乳腺疾病诊疗新技术沙龙”于2019年10月20日在青海红十字医院放疗楼1号会议室隆重举办。
2020年新年伊始,国内突发新型冠状病毒,为全面做做好疫情防控工作,局中心医院放射影像科主动申请承担西宁市监区干警换防体检工作。
科室现开展项目和工作亮点:

1全身各部位CT扫描及CT后处理工作。高端宝石螺旋CT(GE HD750)扫描使心血管三维重建图像更清晰、分辨率更高、辐射剂量更低。我院开展的双低技术冠脉CTA,将冠脉检查由传统检查高达20-25mSv的辐射剂量降至0.2-0.5mSv,辐射剂量降低了95%以上。并且率先在省内开展能谱CT分析扫描,对于微小病灶的检出及病变分析极具优势,较传统普通CT在病变成分分析方面进入了分子影像学检查水平。

2CT导引下活检是诊断和鉴别诊断的重要手段之一。CT导引下活检部位涉及胸部、肝、胆、胰、脾、肾、肾上腺、腹腔、腹膜后、盆腔、肌肉骨骼,以及甲状腺等,活检正确率高,技术安全,并发症低。我院在此方面优势显著,承担全省疑难复杂病例的穿刺任务。 n>95%以上。并且率先在省内开展能谱CT分析扫描,对于微小病灶的检出及病变分析极具优势,较传统普通CT在病变成分分析方面进入了分子影像学检查水平。


3在全省最早开展CT引导介入性治疗,涉及多个系统,包括胸部、腹部和肌肉骨骼系统等。CT引导介入性治疗有的甚至可以替代传统的手术治疗方法,我科现已开展椎间盘突出臭氧消融治疗及激光减压治疗;肝、肾、卵巢囊肿硬化剂治疗;肝癌CT引导下经皮酒精注射疗法;肿瘤的射频消融治疗及微波消融治疗;转移性病灶及淋巴结的化学消融治疗;粒子植入治疗肿瘤性病变;椎体成形术等等,均取得了满意的疗效。如激光减压联合臭氧消融治疗椎间盘突出,术后3天至一周症状既可缓解或消失,总有效率达94%以上。肝癌射频消融治疗已达到手术切除肿瘤的相同效果等等。变分析极具优势,较传统普通CT在病变成分分析方面进入了分子影像学检查水平。

4乳腺钼靶引导下定位技术:该技术通过对乳腺进行钼靶摄影,计算出可疑病变的位置,使用乳腺定位针通过钼靶确定的位置进行穿刺,确认针尖进入病变区以后,释放出带卡锁功能的钢丝,从而实现了对病变区的术前精确定位。定位后局麻下采用美容切口,根据钢丝的位置准确切除可疑钙化区,术中拍片确定切除的完整性,并送病理检查。因钢丝为金属物且有倒钩,术中容易扪及,减少不必要的乳腺损害和手术的盲目性,使切除范围更准确。钼靶定位下钢丝乳腺定位、乳腺病灶钢丝引导下切除,减少手术切除范围,提高病灶切除率和早期乳腺癌的诊断准确率,能够达到医生所追求的“治未病”的理想境界,是目前值得提倡、推广的定位方法。近年来,我国乳腺癌患病率呈逐年上升趋势,对乳腺癌进行早诊断,早治疗越来越受到重视。但有些乳腺癌,尤其是原位癌和微浸润导管癌在钼靶片上尚无肿块,仅表现为线段状弥漫分布或簇状分布的细小钙化,临床触诊及超声均无异常。对于这部分肿瘤,国内以往采取大范围象限切除,病变位置难以确定。目前,钼靶引导下导丝定位手术切除被认为是诊断乳腺微小病变的“金标准”,对于这些病灶精准定位,及时诊断和治疗,能使部分早期乳腺癌患者达到最佳治疗效果,甚至有临床治愈的可能。

5我院磁共振扫描系统不仅具有常规的自旋回波及剃度回波的各个扫描序列,还配备了快速翻转恢复序列、检测水分子自由运动受限程度的弥散成像序列、检测少量脂肪成分的化学位移成像序列及快速动态增强扫描序列。3.0T超高场磁共振仪可获得更高性能和更高质量图像,可进行全身各部位的功能成像,例如(MRS)波谱成像、(DWI)磁敏感成像、(DTI)磁共振扩散张量成像、(PWI)灌注加权成像及乳腺的磁共振扫描等。其在心脏和全身血管检查方面亦有不可比拟的优势,可对心脏的运动、瓣膜功能和心肌血液供应情况进行观察,对血管狭窄、动脉瘤、动脉夹层等各种血管性疾病具有极好的检查效果,可清楚显示动脉硬化斑块,对血管栓塞的预防及治疗具有重要意义。同时具备肿瘤成像软件,对肿瘤的定量、定性分析有强大优势,对转移瘤的显示具有高敏感性,在某些方面可媲美PET-CT的效果。 近年来,我国乳腺癌患病率呈逐年上升趋势,对乳腺癌进行早诊断,早治疗越来越受到重视。但有些乳腺癌,尤其是原位癌和微浸润导管癌在钼靶片上尚无肿块,仅表现为线段状弥漫分布或簇状分布的细小钙化,临床触诊及超声均无异常。对于这部分肿瘤,国内以往采取大范围象限切除,病变位置难以确定。目前,钼靶引导下导丝定位手术切除被认为是诊断乳腺微小病变的“金标准”,对于这些病灶精准定位,及时诊断和治疗,能使部分早期乳腺癌患者达到最佳治疗效果,甚至有临床治愈的可能。

6区域影像中心(基层医院远程会诊)建立,现以连通青海省玉树藏族自治州囊谦县人民医院、青海省玉树藏族自治州曲麻莱县人民医院、青海省玉树藏族自治州称多县人民医院、青海省海东市循化县人民医院、青海省海东市民和县中医院;为广大基层医院提供准确、迅速的影像诊断及技术支持,为基层群众提供了更加精准的医学影像诊断,使基层患者在家门口就可以享受省级医疗卫生服务。

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