迎难而上,挑战生命禁区!
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天有不测风云,人有旦夕祸福。近日我院骨科新收一位上班被重物砸伤患者,竟然造成寰椎粉碎性骨折合并肩锁关节脱位!入院时,患者的颈椎CT检查提示寰椎粉碎性骨折极其不稳定。如果患者伤后未重视颈部保护非常危险,极易导致颈椎骨折移位,甚至压迫脊髓神经和损伤椎动脉,造成肢体瘫痪和脑部缺血性意识障碍,严重时还可能导致呼吸骤停死亡。
我院骨科团队在王国亮主任的带领下,迅速为患者完善了相关检查,紧急术前颈椎牵引,经术前充分评估和讨论准备,按照循证医学指南,最终为患者制定了手术方案——后入路枕颈固定融合术。该手术是目前治疗这类不稳定寰椎骨折主要术式,但难度大、风险高,属于上颈椎的高难手术,即使在三甲医院也不是常见的。
术后,患者的颈部无特殊不适,可以佩戴颈围下地活动,住院一段时间后,肢体功能恢复良好,已于日前顺利康复出院。
患者术后恢复情况
上颈椎可称之为生命的禁区,此部位的手术为脊柱外科高风险手术之一。不仅颈部前方有气管、食管、甲状腺等重要器官,而且后方的血管、神经丰富,加上上颈椎椎体的体积小,相邻解剖关系复杂,置入内固定螺钉操作范围狭窄,种种因素导致手术的风险高、难度大,极其考验术者技艺,术中若稍有不慎,就会造成患者脊髓和椎动脉的损伤产生严重后果。我院骨科开展此类手术成功,将为黄埔东部的百姓带来福音!
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