头部“拆弹”!我院完成首例高级别胶质瘤显微镜下切除手术
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3月24日,我院神经科完成了第一例脑内高级别胶质瘤显微镜下切除手术,标志着神经科在脑内肿瘤治疗方面向前迈进了一大步,践行了医院高质量发展的要求!
患者是一名49岁的中年男性,因“发作性右手抽搐3月,头晕头痛1周,加重1天”入院。查体:神清,双侧瞳孔等大等圆,D=2.5mm,对光反射灵敏。双侧额纹存在,对称。口角无歪斜。颈抵抗阴性。右上肢肌力4级,余肢体肌力5级,肌张力正常。病理反射阴性。头颅CT检查示:左颞顶叶占位病变。 头颅MR及增强扫描:左颞顶叶占位病变,多考虑高级别胶质瘤。
经过神经科讨论及充分的术前准备,在上级医院神经外科专家的指导下,在显微镜下将肿瘤组织完整切除,手术顺利结束。 术后头颅CT复查:左颞顶部占位病术后,左侧侧脑室受压及中线移位较前明显改善。
什么是脑胶质瘤?
脑胶质瘤是由于大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的、最常见的原发性颅脑肿瘤。按肿瘤细胞的恶性程度划分:低级别胶质瘤和高级别胶质瘤,低级别胶质瘤(WHO 1-2级),为分化良好的胶质瘤;并不属于良性肿瘤,但是患者的预后,相对而言还是不错的。高级别胶质瘤(WHO 3-4级),为低分化胶质瘤;这类肿瘤为恶性肿瘤,患者生存较差预后。因此患者一旦出现头痛、恶心及呕吐、癫痫、视物模糊等症状,应尽快到医院神经外科进行就诊及相关检查,以免错过最佳治疗时间。目前对于胶质瘤的治疗,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等手段。具体的治疗,要综合考虑患者的功能状态、对治疗的预期结果以及肿瘤所处的脑区部位、恶性程度级别等多种因素,进行综合考虑判断,从而制定个体化综合治疗方案。
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