2022年7月28日是第十二个“世界肝炎日”，旨在号召公众积极主动接种肝炎疫苗；主动进行体检了解肝脏健康状况；慢性病毒性肝炎患者接受规范的抗病毒治疗，全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。

病毒性肝炎的流行是全球重要公共卫生问题之一，是中国法定报告最多的乙类传染病。中国病毒性肝炎疾病负担沉重，防治工作面临严峻挑战。据专家介绍，目前中国有8600万人感染乙肝病毒(其中乙肝患者2800万人)，450万人感染丙肝病毒，诊断、治疗率较低，感染乙肝、丙肝病毒的人群不断发生肝硬化、肝癌，严重危害中国人民健康。2020年，全球有83万人死于肝癌，其中中国为39.1万，占47%。^[1]如不采取有力的干预措施，这种状况将持续数十年，大量的肝硬化、肝癌病例将给患者家庭和社会带来沉重的经济负担。

而目前人们对肝炎、肝癌、脂肪肝等疾病的诊断和危害性认识不足，不够重视预防或难以长期治疗，缺乏疾病管理常识，所以肝炎知识科普宣传显得尤为重要。

一、什么是肝炎？

肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指由多种致病因素——如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏，肝脏的功能受到损害，引起身体不适症状，以及肝功能指标的异常。

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛，发病率较高等特点。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状^[2]。

肝炎病毒可分为甲、乙、丙、丁、戊五种。甲肝和戊肝多为急性发病，一般预后良好；乙肝和丙肝病程复杂，迁延成慢性后可发展为肝硬化或肝癌。各型病毒性肝炎临床表现相似，急性期以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主，部分病例出现黄疸；慢性感染者可症状轻微甚至无任何临床症状。  

 

二、肝炎的症状有哪些？

典型病例发病初期常有乏力、厌食、恶心、呕吐等症状，随后出现黄疸，小便深黄，大便灰白，皮肤巩膜黄染，肝脾肿大，体温升高，甲肝病人还可出现腹泻，肌肉疼痛，咽炎等症状。

乙型肝炎起病隐匿，主要症状为全身乏力、疲乏、厌食、腹部不适、少数病人有恶心、呕吐症状，无黄疸或轻度黄疸，检查可发现肝肿大，压痛、脾肿大、少数病人有肝区疼痛。

丙型肝炎的临床表现与乙型肝炎十分相似，主要为乏力，食欲不振，肝脏肿大和叩击痛，部分病人可出现黄疸，生化检验患者转氨酶明显升高，血胆红素异常，免疫学检验可发现丙型肝炎病毒的抗体及病毒RNA。

戊型肝炎病人感染初期主要表现为食欲减退，乏力。发热黄疸。有时伴有呕吐腹泻，体症主要有肝脾肿大，肝区压痛，叩击痛，其表现与甲型肝炎相似，生化检验可见胆红素异常，转氨酶异常，血清学检验戊型肝炎IgM抗体阳性，恢复期IgG抗体升高。

 

 

[1].中国新闻网.“世界肝炎日宣传大会召开”

[2].中国疾病预防控制中心. “世界肝炎日”宣传海报来了