疼痛等级高达10分!让人无法忍受的带状疱疹该如何预防?
疼痛等级高达10分!让人无法忍受的带状疱疹该如何预防?
2022-06-29 16:56:08 点击:
民间常说「蛇盘疮、缠腰龙,爬满一圈要人命」。
什么是缠腰龙?就是医学上所说的带状疱疹。
据患者描述,带状疱疹的痛感有着刀割、火烧、电击、鞭抽的感觉。甚至,它还不是单个疼痛,也可能是上述的多种疼痛并存,部分人甚至会出现难以忍受的剧烈疼痛,即使在缓解后,也会持续相当长一段时间。
在国际通用的 VAS 评分(视觉模拟评分)中,以 0~10 分为区间,带状疱疹的疼痛值可达到 10 分,而有的人分娩也只有 7 分。
最近,这个疾病还上了热搜
那么,比分娩还痛的带状疱疹,究竟是什么病?什么人容易患上?又该怎么预防?我们今天一起来学习一下。
带状疱疹,俗称“缠腰火丹”“缠腰蛇”,一年四季均可发病,尤以冬春季常见。带状疱疹由一种叫“水痘-带状疱疹”的病毒感染引起,症状在皮肤上,但实际上是神经系统疾病。
初次感染在幼儿表现为水痘,在成人可为隐性感染,病毒沿感觉神经侵入脊神经节或脑神经感觉神经节内并潜伏,当机体免疫功能低下时,潜伏的病毒就会跑出来,从而发生带状疱疹。
带状疱疹可发生于任何感觉神经分布区,主要表现为沿神经节段分布的红斑、水泡,并伴有疼痛,临床上以胸背段最常见,可高达55%,其次还有腰段、颈段,以及三叉神经分布区域。
50岁及以上人群:随着年龄的增长,机体免疫状态逐年降低,使得水痘-带状疱疹病毒接触史、创伤后应激障碍、抑郁、慢性疾病等均成为带状疱疹的危险因素。
慢性疾病与免疫功能低下人群:血液肿瘤 、人类免疫缺陷病毒(HIV)患者、慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病、慢性肾病、哮喘及糖尿病导致带状疱疹发病风险增24%~41%。
服用免疫抑制药物:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮和炎症性肠病等均显著增加带状疱疹的发病和复发风险。
1.发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状。
2.患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。
3.患处常一般先出现潮红斑,之后出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常。
4.皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。
5.神经痛可在发病前或伴随皮损出现。
6.病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
7.高龄患者更容易留下带状疱疹后遗神经痛。根据《带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识(2016)》估计,60岁以上患者的带状疱疹后遗神经痛发生率为65%,70岁以上的发生率为75%。
有些人说带状疱疹位置越高越危险,但其实危险并非在于高度,而是生长的部位——三叉神经处。
三叉神经是面部重要的感觉神经,可分为眼支、上颌支和下颌支。其中眼支受累率高,可并发结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎,严重者影响视力,甚至导致失明。侵害上颌支可出现面瘫、耳聋、耳部疱疹三联征。
因此,三叉神经带状疱疹所占比例虽小,但常常伴随严重的并发症,而且其后遗神经痛的发病率也较高,必须引起重视。
部分带状疱疹可以自愈,所以容易被大家忽略,以为长点疹子过段时间就消退了,不愿去医院治疗。这是非常错误的想法。延误治疗会使病情加重,并增加带状疱疹后遗症的几率,导致后遗神经痛。
目前带状疱疹主要以抗病毒治疗及对症治疗为主,发疹后72小时内为黄金治疗窗口期,以获得******治疗效果。尽早进行抗病毒治疗可以有效缩短病程,加速皮疹愈合,减少新皮疹形成,减少病毒播散到内脏。
如若出现单侧皮疹并伴有疼痛,请尽快就医。
由于带状疱疹小小的水疱却有大大的「杀伤力」,因此民间有不少关于「缠腰龙」的传说。
以下是 6 个常见误区,别因为轻信这些谣言而耽误了健康。
根据临床及医疗研究表明,长满一圈不会导致患者死亡,通过合理的方式进行控制治疗即可痊愈,但部分患者会落得神经性疼痛病根。
因此我们建议每位子女都尽早带父母接种疫苗,远离疼痛困扰。
带状疱疹有可能出现在身体任何一个部位,如面部、腰腹部、颈部、臀部等,并非只会长到腰部。之所以这样传,只是腰部频率高些罢了。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒导致的。初次感染该病毒有可能什么也不发生,也有可能会发生水痘。
此后该病毒可潜伏于体内,抵抗力降低导致再次发病时,才会表现为带状疱疹。因此,带状疱疹的水疱中含有这一病毒,没有接触过这一病毒的人,接触带状疱疹患者是有可能被传染水痘的。
近年来的临床病例发现,个别带状疱疹患者会再次发病,且两次发病不在同一位置,复发时间也长短不一。
因此带疱不是一生只会得一次,并非得过就会 100% 终身免疫。
不完全是。
带状疱疹的早期治疗很重要,一旦被病毒破坏了神经,修复时间漫长,严重的话还会发展为后遗神经痛。即使红斑与水疱消失,神经痛依然会伴随患者。
年纪大的人患病率比年轻人高,临床症状比年轻人严重些,实际上无论男女老少都可能患上带状疱疹,接种疫苗才是最安全的方法。
带状疱疹的发生常常很突然。可能就在某一个悠闲午后,带状疱疹就找上了门。
01注重饮食,经常运动
常做运动有利于增强体质。平时的饮食非常重要,多吃一些豆类食物,鱼和瘦肉等有营养的食物也要多吃,可以增强抵抗力。
02保持良好睡眠,增强免疫力
预防带状疱疹应增强体质,提高自身的抗病能力,使病毒无可乘之机,最简单方法就是保持良好睡眠。
03接种疫苗
年龄是患病的重要因素,几乎所有超过50岁的人都暴露在罹患带状疱疹的风险中。
接种疫苗可预防带状疱疹发生,降低带状疱疹后神经痛发生率,缩短带状疱疹的持续时间。
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